@article{Гинзбург2023-01-16,
author = {М. Л. Гинзбург, С. Ю. Марцевич, Н. П. Кутишенко, Ю. В. Лукина, А. Д. Деев},
title = {ВОЗМОЖНОСТИ РЕГИСТРА КАК ИНСТРУМЕНТА КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ФАРМАКОТЕРАПИИ НА АМБУЛАТОРНОМ ЭТАПЕ У ПАЦИЕНТОВ С ВЫСОКИМ РИСКОМ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ (РЕГИСТР «ЛИС-1»)},
year = {2014},
doi = {10.20996/1819-6446-2014-10-3-288-292},
publisher = {NP «NEICON»},
abstract = {Цель. Оценить частоту назначения кардиологических препаратов, получаемых пациентами до развития референсного острого инфаркта миокарда (ИМ), по результатам регистра «ЛИС-1» (Люберецкое исследование смертности больных, перенесших инфаркт миокарда).Материал и методы. 1-й этап работы – создание регистра пациентов с острым ИМ, госпитализированных в кардиологические отделения стационаров Люберецкого района Московской области (период 2005-2007гг.) и выписанных для амбулаторного лечения. Медиана наблюдения – 1,6 лет (1,0; 2,4), первичная конечная точка – общая смертность. 2-ой этап работы – продолжение регистра «ЛИС-1» (период 2011-2012 гг).Результаты. В 1-й этап работы было включено 1133 больных, средний возраст мужчин – 60,1±0,5, женщин – 71,4±0,4 лет, в стационаре умерли 172 человека (15,2%). Перед референсной госпитализацией b-адреноблокаторы получали 21,4% больных, ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (иРААС) – 35,3%, антиагреганты –15,7%, статины – 1,9%, диуретики – 13% больных. Статистически значимое (с учетом поправки на пол и возраст) положительное влияние на снижение показателей госпитальной летальности оказал прием до развития острого ИМ b-адреноблокаторов [ОР=0,542; ДИ=0,357–0,824, р=0,004] и иРААС [ОР=0,710; ДИ=0,512–0,986, р=0,040]. Статины и антиагреганты принимала очень небольшая доля больных, поэтому вклад приема этих препаратов на показатели госпитальной летальности не был выявлен. Во 2-й этап исследования были включены 272 пациента, средний возраст составил 63,6±12,6 лет. Информацию о принимаемой терапии до референсной госпитализации сообщили 173 пациента: b-адреноблокаторы получали 39% больных, иРААС – 47%, антиагреганты –37%, статины – 15%, диуретики – 15% больных. Через 5 лет отмечались положительные изменения в частоте назначения жизненно важных препаратов: достоверное увеличение доли пациентов, получавших b-адреноблокаторы (p<0,001), иРААС (р<0,01), антиагреганты (p<0,05) и статины (р<0,001), доля пациентов, получавших диуретики, существенно не изменилась.Заключение. Регистр «ЛИС-1» (Люберецкое исследование смертности больных, перенесших ИМ) показал не только возможность получения данных о реальной клинической практике на определенном временном этапе, но также продемонстрировал возможность оценки происходящих изменений в оказании медикаментозной помощи пациентам с высоким и очень высоким риском сердечно-сосудистых осложнений.},
URL = {https://www.cardiojournal.online/publication/7291},
eprint = {https://www.cardiojournal.online/files/7678},
journal = {Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии},
}