RT - 
SR - Electronic
T1 - Влияние предшествующих сердечно-сосудистых заболеваний на отдаленные исходы острого инфаркта миокарда: данные амбулаторно-поликлинического регистра «ПРОФИЛЬ-ИМ»
JF - Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии
SP - 2023-01-16
DO - 10.20996/1819-6446-2018-14-5-741-746
A1 - Кутишенко, Н. П.
A1 - Сичинава, Д. П.
A1 - Калайджян, Е. П.
A1 - Евдаков, В. А.
A1 - Каспарова, Э. А.
A1 - Марцевич, С. Ю.
YR - 2018
UL - https://www.cardiojournal.online/publication/7232
AB - Цель. В рамках  амбулаторно-поликлинического регистра  больных, перенесших острый инфаркт миокарда (ОИМ), оценить влияние анамнестических факторов, в первую очередь, предшествующих ОИМ сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) на отдаленные исходы основного заболевания.Материал и методы. В регистр включено  160 больных, обратившихся в поликлинику с 01 марта  2014 по 30 июня 2015 г. после перенесенного ОИМ. Больных наблюдали в течение, по крайней мере, 1 года (максимально 2,5 года). Первичная конечная точка (ПКТ) исследования включала  смерть  от любых  причин,  повторные сердечно-сосудистые осложнения (нефатальный  ОИМ,  мозговой инсульт), экстренные госпитализации по поводу ухудшения течения ССЗ.Результаты. Через 1 год наблюдения умерли  9 (6%) человек, из них – 8 от ССЗ. У 8 пациентов развился повторный ИМ, у 1 – мозговой инсульт, 20 были госпитализированы по поводу обострения ССЗ. Всего ПКТ зарегистрирована у пятой части пациентов (36 человек). Отрицательно  влияли на вероятность ПКТ возраст [относительный риск (ОР) 1,05; 95% доверительный интервал (ДИ) 1,01-1,09; р=0,016), наличие до референсного события  сердечно-сосудистых заболеваний или состояний, отражающих тяжесть течения основного заболевания: ишемическая болезнь сердца (ОР 2,37; 95%ДИ 1,05-5,34; р=0,038), ранее  перенесенный ОИМ (ОР 5,93; 95%ДИ 2,28-15,4; р<0,001), проведение чрескожных коронарных вмешательств (ОР=9,84; 95%ДИ 2,02-48,06; р<0,005), наличие инвалидности (ОР 4,37; 95%ДИ 1,82-10,46; р<0,001).Заключение. Отдаленный прогноз  жизни  и заболевания у больных, перенесших ОИМ, остается  достаточно  тяжелым.  Неблагоприятные отдаленные исходы болезни в значительной степени определяются анамнестическими факторами, в первую очередь, наличием ишемической болезни сердца до  референсного события,  перенесенным ранее  ОИМ. Исследование косвенно продемонстрировало,  что проведение чрескожных коронарных вмешательств при стабильно протекающей ишемической болезни сердца, по крайней мере, не улучшает прогноз болезни.