PT - JOURNAL ARTICLE
AU - Драпкина, О. М.
AU - Шепель, Р. Н.
AU - Шальнова, С. А.
AU - Деев, А. Д.
AU - Баланова, Ю. А.
AU - Евстифеева, С. Е.
AU - Жернакова, Ю. В.
AU - Имаева, А. Э.
AU - Капустина, А. В.
AU - Муромцева, Г. А.
AU - Ротарь, О. П.
AU - Шляхто, Е. В.
AU - Бойцов, С. А.
TI - Основные антропометрические индексы и сахарный диабет 2 типа в российской популяции
DP - 2023-01-16
TA - Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии
4100 - 10.20996/1819-6446-2018-14-5-725-732
SO - https://www.cardiojournal.online/publication/7230
AB - Ожирение является одним из главных факторов риска развития сахарного диабета (СД) 2 типа. В последнее время активно обсуждается вопрос о преимуществах и недостатках в использовании различных антропометрических индексов: индекса массы тела (ИМТ), окружности талии (ОТ), коэффициента отношения окружности  талии к росту (ОТ/рост), индекс «продукта накопления липидов» (ИПНЛ), индекс висцерального ожирения (ИВО).Цель. Провести анализ антропометрических показателей ожирения (ИМТ, ОТ, отношение ОТ/рост, ИВО, ИПНЛ) в зависимости от наличия СД 2 типа среди  взрослого населения Российской Федерации.Материал и методы. В анализ включили  результаты  исследования Эпидемиология Сердечно-Сосудистых заболеваний и их факторов риска в регионах Российской Федерации – ЭССЕ-РФ, проведенного в 2012-2014 гг. в 13 регионах Российской Федерации. Всего обследовано 20878 человек  в возрасте 25-64  лет (8058 мужчин и 12820 женщин). Проанализированы следующие показатели у лиц с/без СД 2 типа: возраст; пол; антропометрические показатели: рост, вес, ОТ; статус курения («никогда не курил», «курил», «курит сейчас»); потребление алкоголя,  которое  ранжировали на «никогда  в течение  последнего года» и «много» (≥168 г этанола  в неделю  для мужчин и ≥84 г этанола  в неделю  для женщин); уровень  систолического (САД) и диастолического (ДАД) артериального давления; частоту сердечных сокращений (ЧСС); уровень глюкозы, общего холестерина (ОХ), липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП), триглицеридов (ТГ); отношение ОТ/рост; ИВО; ИПНЛ, ИМТ.Результаты. После  коррекции по возрасту, региону  проживания у мужчин  в многофакторную регрессионную модель были  отобраны: уровень  ОХ, уровень  глюкозы  и чрезмерное потребление алкоголя, а из антропометрических индексов – ИМТ и ИВО. Среди  женщин отобраны те же факторы, но вместо  алкоголя  в модель включено  САД, а вместо  ИМТ – ОТ/рост. ИВО продемонстрировал наибольшую степень ассоциации с СД 2 типа вне зависимости от пола с учетом поправок на возраст и регион проживания (у мужчин отношение шансов 1,085; р=0,0001; у женщин отношение шансов 1,136; р=0,0001). Таким образом, общим для обоих полов оказался ИВО – предиктор СД 2 типа в популяции трудоспособного возраста.Заключение. ИВО имеет статитически значимые ассоциации с СД 2 типа. В российской популяции для измерения степени абдоминального ожирения ИВО является  лучшим суррогатным маркером, и может  быть использован для определения наличия  СД 2 типа в клинической практике. Скрининг повышенных значений ИВО у здоровых лиц и больных предиабетом может служить руководством для целенаправленных агрессивных профилактических вмешательств.Участники исследования ЭССЕ-РФ: Владивосток: Кулакова  Н.В., Невзорова В.А., Шестакова Н.В., Мокшина  М.В., Родионова Л.В.; Владикавказ: Толпаров  Г.В.; Вологда: Шабунова А.А., Калашников К.Н., Калачикова О.Н., Попов А.В.; Волгоград:  Недогода С.В., Чумачек  Е.В.,  Ледяева А. А.;  Воронеж:  Фурменко  Г.И.,  Черных  Т.М.,  Овсянникова В.В., Бондарцов Л.В.; Иваново: Белова   О.А.,  Романчук  С.В., Назарова О.А.,  Шутемова   О.А.;  Кемерово: Барбараш О.Л., Артамонова  Г.В.,  Индукаева  Е.В.,  Мулерова  Т.А.,  Максимов  С.А.,  Скрипченко   А.Е.,  Черкасс   Н.В.,  Табакаев  М.В., Данильченко Я.В.; Красноярск: Гринштейн Ю.И., Петрова  М.М.,  Данилова Л.К., Евсюков А. А., Шабалин В.В., Руф Р.Р., Косинова  А.А., Филоненко И.В., Байкова О.А.; Москва: Гомыранова Н.В., Оганов Р.Г., Ощепкова Е.В.; Оренбург: Либис Р.А., Лопина  Е.А., Басырова И.Р.; Самара: Дупляков  Д.В., Гудкова С.А., Черепанова Н.А.; Санкт-Петербург: Баранова Е.И.; Конради  А.О.;  Томск:  Трубачева   И.А.,  Кавешников  В.С.,  Карпов   Р.С.,  Серебрякова  В.Н.;  Тюмень:  Ефанов  А.Ю., Медведева И.В., Сторожок М.А., Шалаев С.В.