17 Драпкина О. М. Шепель Р. Н. Шальнова С. А. Деев А. Д. Баланова Ю. А. Евстифеева С. Е. Жернакова Ю. В. Имаева А. Э. Капустина А. В. Муромцева Г. А. Ротарь О. П. Шляхто Е. В. Бойцов С. А. сахарный диабет ожирение антропометрические индексы индекс массы тела окружность талии индекс висцерального ожирения индекс «продукта накопления липидов» скрининг diabetes mellitus obesity anthropometric indices body mass index waist circumference visceral obesity index “lipid accumulation product” index screening 2018 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2018-14-5-725-732 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Ожирение является одним из главных факторов риска развития сахарного диабета (СД) 2 типа. В последнее время активно обсуждается вопрос о преимуществах и недостатках в использовании различных антропометрических индексов: индекса массы тела (ИМТ), окружности талии (ОТ), коэффициента отношения окружности  талии к росту (ОТ/рост), индекс «продукта накопления липидов» (ИПНЛ), индекс висцерального ожирения (ИВО).Цель. Провести анализ антропометрических показателей ожирения (ИМТ, ОТ, отношение ОТ/рост, ИВО, ИПНЛ) в зависимости от наличия СД 2 типа среди  взрослого населения Российской Федерации.Материал и методы. В анализ включили  результаты  исследования Эпидемиология Сердечно-Сосудистых заболеваний и их факторов риска в регионах Российской Федерации – ЭССЕ-РФ, проведенного в 2012-2014 гг. в 13 регионах Российской Федерации. Всего обследовано 20878 человек  в возрасте 25-64  лет (8058 мужчин и 12820 женщин). Проанализированы следующие показатели у лиц с/без СД 2 типа: возраст; пол; антропометрические показатели: рост, вес, ОТ; статус курения («никогда не курил», «курил», «курит сейчас»); потребление алкоголя,  которое  ранжировали на «никогда  в течение  последнего года» и «много» (≥168 г этанола  в неделю  для мужчин и ≥84 г этанола  в неделю  для женщин); уровень  систолического (САД) и диастолического (ДАД) артериального давления; частоту сердечных сокращений (ЧСС); уровень глюкозы, общего холестерина (ОХ), липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП), триглицеридов (ТГ); отношение ОТ/рост; ИВО; ИПНЛ, ИМТ.Результаты. После  коррекции по возрасту, региону  проживания у мужчин  в многофакторную регрессионную модель были  отобраны: уровень  ОХ, уровень  глюкозы  и чрезмерное потребление алкоголя, а из антропометрических индексов – ИМТ и ИВО. Среди  женщин отобраны те же факторы, но вместо  алкоголя  в модель включено  САД, а вместо  ИМТ – ОТ/рост. ИВО продемонстрировал наибольшую степень ассоциации с СД 2 типа вне зависимости от пола с учетом поправок на возраст и регион проживания (у мужчин отношение шансов 1,085; р=0,0001; у женщин отношение шансов 1,136; р=0,0001). Таким образом, общим для обоих полов оказался ИВО – предиктор СД 2 типа в популяции трудоспособного возраста.Заключение. ИВО имеет статитически значимые ассоциации с СД 2 типа. В российской популяции для измерения степени абдоминального ожирения ИВО является  лучшим суррогатным маркером, и может  быть использован для определения наличия  СД 2 типа в клинической практике. Скрининг повышенных значений ИВО у здоровых лиц и больных предиабетом может служить руководством для целенаправленных агрессивных профилактических вмешательств.Участники исследования ЭССЕ-РФ: Владивосток: Кулакова  Н.В., Невзорова В.А., Шестакова Н.В., Мокшина  М.В., Родионова Л.В.; Владикавказ: Толпаров  Г.В.; Вологда: Шабунова А.А., Калашников К.Н., Калачикова О.Н., Попов А.В.; Волгоград:  Недогода С.В., Чумачек  Е.В.,  Ледяева А. А.;  Воронеж:  Фурменко  Г.И.,  Черных  Т.М.,  Овсянникова В.В., Бондарцов Л.В.; Иваново: Белова   О.А.,  Романчук  С.В., Назарова О.А.,  Шутемова   О.А.;  Кемерово: Барбараш О.Л., Артамонова  Г.В.,  Индукаева  Е.В.,  Мулерова  Т.А.,  Максимов  С.А.,  Скрипченко   А.Е.,  Черкасс   Н.В.,  Табакаев  М.В., Данильченко Я.В.; Красноярск: Гринштейн Ю.И., Петрова  М.М.,  Данилова Л.К., Евсюков А. А., Шабалин В.В., Руф Р.Р., Косинова  А.А., Филоненко И.В., Байкова О.А.; Москва: Гомыранова Н.В., Оганов Р.Г., Ощепкова Е.В.; Оренбург: Либис Р.А., Лопина  Е.А., Басырова И.Р.; Самара: Дупляков  Д.В., Гудкова С.А., Черепанова Н.А.; Санкт-Петербург: Баранова Е.И.; Конради  А.О.;  Томск:  Трубачева   И.А.,  Кавешников  В.С.,  Карпов   Р.С.,  Серебрякова  В.Н.;  Тюмень:  Ефанов  А.Ю., Медведева И.В., Сторожок М.А., Шалаев С.В. https://www.cardiojournal.online/publication/7230 https://www.cardiojournal.online/files/7614