PT - JOURNAL ARTICLE
AU - Булгакова, Е. С.
AU - Шукуров, Ф. Б.
AU - Руденко, Б. А.
AU - Творогова, Т. В.
AU - Драпкина, О. М.
TI - ЧАСТОТА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКИХ МИКРООЧАГОВ В ВЕЩЕСТВЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ СТЕНТИРОВАНИИ СОННЫХ АРТЕРИЙ
DP - 2023-01-16
TA - Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии
4100 - 10.20996/1819-6446-2018-14-1-53-57
SO - https://www.cardiojournal.online/publication/7139
AB - Цель. Оценить частоту возникновения периоперационных церебральных ишемических микроочагов после стентирования сонной артерии и выявить вероятные кардиоваскулярные факторы риска развития этих микроочагов.Материал и методы. Обследованы 84 пациента со стенозом сонной артерии, подвергшихся каротидной ангиопластике со стентировани- ем (КАС) в специализированном медицинском центре в период с 2013 по2016 г. Для выявления новых периоперационных ишемических микроочагов всем пациентам проводилась магнитно-резонансная томография в режиме диффузионно-взвешенных изображений до и после вмешательства.Результаты. Среди отобранных пациентов в возрасте от 40 до 83 лет (средний возраст 60,6Ѓ}3,9 лет) было 68 мужчин (80,95%) и 16 жен- щин (19,05%). У 39 пациентов (46,4%) из 84 после КАС выявлены ишемические микроочаги как ипсилатеральной (37,8%), так и не ип- силатеральной локализации. Из них 17,95% (n=7) сопровождались транзиторной или стойкой неврологической симптоматикой, а осталь- ные были асимптомными. Пациенты с ишемическими микроочагами по сравнению с пациентами без очагов имели более пожилой возраст, более низкий уровень гемоглобина до КАС, наличие ранее перенесенных инсультов и стойкую периоперационную артериальную гипотонию, сохранявшуюся до 24 ч (p<0,05). Статистически значимых различий по характеристикам стентируемой атеросклеротической бляшки и тех- ническими особенностями КАС выявлено не было.Заключение. Ишемические микроочаги после КАС, чаще бессимптомные, регистрировались почти в половине случаев. Возникновение мик- роочагов может быть ассоциировано с пожилым возрастом, низким уровнем гемоглобина, ранее перенесенными инсультами, а также не- стабильностью периоперационной гемодинамики.