@article{Горбунов2023-01-16, author = {В. М. Горбунов, Е. Ю. Федорова, Е. В. Платонова}, title = {ХРОНОТЕРАПИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ}, year = {2017}, doi = {10.20996/1819-6446-2017-13-5-706-715}, publisher = {NP «NEICON»}, abstract = {В последнее время все большее внимание привлекает хронотерапевтический подход к лечению артериальной гипертонии (АГ), позволяющий повысить эффективность лечения при нетрадиционном режиме назначения антигипертензивных препаратов. Возрастание интереса к хронотерапии АГ связано с получением новых сведений о высокой прогностической значимости ночного АД и степени его ночного снижения. Метод отличается крайней простотой применения, накапливаются данные о его высокой эффективности. В статье подробно разобраны преимущества и ограничения двух возможных подходов к хронотерапии АГ.Крупнейшим исследованием, в котором изучалась возможность снижения риска сердечно-сосудистых осложнений при нормализации суточного ритма АД, вызванной назначением антигипертензивных препаратов на ночь, является проект MAPEC. Авторами были получены впечатляющие  результаты  – снижение риска сердечно-сосудистых осложнений более  чем в два раза  в группе хронотерапии. Однако  данное исследование имело  существенные ограничения: этнически однородная популяция, отсутствие независимой верификации конечных точек и информации о нежелательных явлениях, неудобство использования 48-часового мониторирования АД.Имеющаяся в настоящее время  научная информация, свидетельствующая в пользу хронотерапии АГ, требует подтверждения в тщательно спланированных, проспективных, многоцентровых исследованиях. По мнению авторов статьи, проиллюстрированному собственными данными,  сохраняют свою актуальность  и сравнительно небольшие и непродолжительные исследования, позволяющие реализовать некоторые «тонкие» методические подходы: двойной слепой  метод,  перекрестный дизайн и сравнение фармакокинетики антигипертензивных препаратов при утреннем  и вечернем приеме.}, URL = {https://www.cardiojournal.online/publication/7102}, eprint = {https://www.cardiojournal.online/files/7481}, journal = {Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии}, }