%0 
%A Стуклов, Н. И.
%T ДЕФИЦИТ ЖЕЛЕЗА И АНЕМИЯ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
%D 2017
%R 10.20996/1819-6446-2017-13-5-651-660
%J Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии
%X В статье рассматриваются проблемы дефицита железа и анемии при хронической сердечной недостаточности (ХСН). Представлен обзор литературы по эпидемиологии, этиологии и патогенезу  анемии в этой категории больных.  Приводятся различные опубликованные данные  по влиянию анемии на прогноз ХСН. Обсуждается роль дефицита железа в развитии анемии, особенности его диагностики и влияния на течение ХСН. Автор объясняет роль различных железодефицитных синдромов в развитии анемии при указанной патологии, доказывает существенное  преобладание смешанных форм дефицита железа, таких как железодефицитная анемия в сочетании с анемией хронической болезни,  которые связаны  не столько с абсолютным дефицитом железа, сколько с системной воспалительной реакцией. В статье описаны  все существующие подходы к лечению дефицита железа и анемии у больных ХСН. Приводятся как положительные, так и отрицательные результаты использования классических пероральных препаратов железа, внутривенной ферротерапии, изолированного и сочетанного применения рекомбинантного человеческого эритропоэтина. Автор обсуждает причины неудач в лечении анемии и отсутствие выраженного влияния на клинические проявления ХСН при применении стандартных подходов в лечении. Как возможность более эффективной коррекции дефицита железа и анемии у больных ХСН, предлагаются новые препараты липосомального (сукросомального) железа для перорального применения. Приводятся последние, крайне  обнадеживающие клинические результаты применения новой лекарственной формы при лечении дефицита железа и анемии у указанной группы больных.
%U https://www.cardiojournal.online/publication/7095