17 Подзолков В. И. Тарзиманова А. И. фибрилляция предсердий сократительная функция сердца тактика лечения фибрилляции предсердий atrial fibrillation heart contractile function atrial fibrillation treatment tactics 2014 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2014-10-2-160-165 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Изучить изменение локальной сократимости миокарда у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий (ФП) при лечении амиодароном в суточной дозе 200 мг в сравнении с терапией бисопрололом в суточной дозе 5 мг.Материал  и методы. В исследование включено 47 пациентов ИБС с персистирующей формой ФП. Всем больным синусовый ритм (СР) был восстановлен в течение первых суток от момента госпитализации. После восстановления СР пациенты были разделены на 2 группы: пациенты I группы для сохранения СР в течение последующих 6 мес принимали амиодарон в суточной дозе 200 мг, больным II группы  для контроля частоты желудочковых сокращений (ЧЖС) был назначен бисопролол в суточной дозе 5 мг. Для оценки локальной сократимости миокарда всем больным проводили равновесную радионуклидную вентрикулографию в первые сутки после восстановления СР и через 6 мес лечения.Результаты. Сохранение СР при приеме амиодарона в течение 6 мес способствовало улучшению локальной сократимости миокарда ЛЖ в виде значимого увеличения зон нормокинеза с 79 (58,1%) до 92 (67,6%), уменьшения зон гипокинеза с 46 (33,8%) до 41 (30,2%) и акинеза с 11 (8,1%) до 3 (2,2%) (р<0,05). Достижение целевых значений ЧЖС при сохраняющихся эпизодах ФП у пациентов II группы значимо не влияло на локальную сократимость ЛЖ.Заключение. Сохранение СР в течение 6 мес лечения амиодароном у больных  ИБС с пароксизмальной формой ФП способствовало  значимому уменьшению зон акинеза и увеличению числа нормокинетичных сегментов. https://www.cardiojournal.online/publication/7050 https://www.cardiojournal.online/files/7427