@article{Малай2023-01-16,
author = {Л. Н. Малай, С. Ю. Марцевич, Л. В. Солохина, Ю. М. Бухонкина, К. Е. Пошатаев, Н. В. Гараева, А. Я. Лецкин},
title = {АНАЛИЗ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ДО РАЗВИТИЯ РЕФЕРЕНСНОГО СОБЫТИЯ И ДО ВЫПИСКИ ИЗ СТАЦИОНАРА: ДАННЫЕ РЕГИСТРА (Г. ХАБАРОВСК). ЧАСТЬ 2},
year = {2017},
doi = {10.20996/1819-6446-2017-13-1-55-62},
publisher = {NP «NEICON»},
abstract = {Цель. Изучить медикаментозное лечение пациентов с острым инфарктом миокарда (ОИМ) до госпитализации в стационар г. Хабаровска, обладающего возможностью проведения первичных чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ), медикаментозную и инвазивную терапию до выписки из стационара, а также госпитальные исходы по данным  регистра  ОИМ.Материал и методы. В регистр внесены сведения о 321 пациенте, последовательно госпитализированных в региональный сосудистый центр г. Хабаровска. 177 (55,1%) пациентов с ОИМ с подъемом сегмента ST (ОИМпST); 135 (42,1%) – с ОИМ без подъема сегмента ST (ОИМбпST), 9 пациентов с ранним рецидивом ОИМ и ранней постинфарктной стенокардией (2,8%).Результаты. До референсного ОИМ частота приема статинов была 13,7%, блокаторов ренини-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) – 29,3%, ацетилсалициловой кислоты – 28,7%, бета-адреноблокаторов – 25%. Оральными антикоагулянтами лечились 7 из 41 пациента с фибрилляцией предсердий (ФП) (17%). 141 пациент (79,6%) с ОИМпST подверглись процедуре чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ): первичному ЧКВ – 82,3%, отсроченному ЧКВ – 17,7%. ЧКВ со стентированием коронарных артерий проведено у 86,5% пациентов с ОИМпST. Частота ЧКВ при ОИМбпST составила 42%: первичное ЧКВ – 43,9%, отсроченное ЧКВ – 56,1%. ЧКВ со стентированием – 43,9%. Пол и возраст  пациентов не влияли  на выбор тактики реваскуляризации при ОИМпST и ОИМбпST (р>0,05). Двойная антитромбоцитарная терапия  (ДАТТ) назначена 86,9%  пациентов, прямые  антикоагулянты – 91,2%, статины – 97,2%, бета-адреноблокаторы – 88,5%, блокаторы РААС – 90,6%. Общая летальность при ОИМпST составила 15,2%, при ОИМбпST – 1,5%. Летальность среди  пациентов без ЧКВ была выше при ОИМпST чем при ОИМбпST (p<0,001). Летальность  среди  пациентов с ОИМпST при инвазивной реперфузии была в 3,3  раза ниже по сравнению с группой без ЧКВ (p<0,001).Заключение. Регистр продемонстрировал крайне низкую степень охвата больных современными лекарственными препаратами, влияющими на прогноз, до референсного ОИМ. Лечение ОИМ в ЧКВ-центре характеризуется высокой частотой первичного ЧКВ, ДАТТ, применения эноксапарина, высокодозовой терапии  статинами.},
URL = {https://www.cardiojournal.online/publication/6993},
eprint = {https://www.cardiojournal.online/files/7368},
journal = {Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии},
}