17 Муромцева Г. А. Деев А. Д. Константинов В. В. Шальнова С. А. Бойцов С. А. распространенность ишемической болезни сердца миннесотский код электрокардиография prevalence of ischemic heart disease Minnesota code electrocardiography 2016 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2016-12-6-711-717 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Изучить распространенность ЭКГ нарушений ишемического типа, оцениваемых по Миннесотскому коду, на выборке лиц после 50 лет в зависимости от пола, возраста и занятости.Материал и методы. В работу включены результаты обследования представительной выборки из неорганизованного населения 13 регионов, участников программы ЭССЕ-РФ в 2012-2014 гг. Число обследованных составило 8334 человека: мужчин – 2784, женщин – 5550. Анализ распространенности изменений ЭКГ проводился по Миннесотскому коду в группах 50-54 года, 55-59 лет и 60-64 года в зависимости от пола и занятости (работающие и неработающие).Результаты. На ЭКГ мужчин в сравнении с женщинами чаще регистрируются патологические зубцы Q(QS) (5% против 1,9%), фибрилляция предсердий (ФП; 2,1% против 0,8%; p<0,01), нарушения проводимости (НП; 2,7% против 1,6%; p<0,002) с максимумом в 60-64 года (4,4% у мужчин против 2,6% у женщин; p<0,01). Депрессии сегмента ST и изменения зубца T (ишемия миокарда) среди женщин встречаются чаще, чем среди мужчин (6,9% против 5,1%, соответственно; p<0,001), с существенным ростом этих отклонений у женщин после 60 лет. Частота всех ЭКГ-нарушений увеличивается с возрастом. Показано, что в возрасте 55-59 лет происходит существенное нарастание изменений ЭКГ у мужчин (патологические QQS, ишемия миокарда, гипертрофия левого желудочка); у женщин это происходит в 60-64 года (ишемия миокарда, ФП, НП). В возрасте 60-64 лет у обоих полов независимо от рабочего статуса наблюдается почти двукратное увеличение частоты нарушений ритма и проводимости.Заключение. Учитывая неблагоприятный прогноз ишемических ЭКГ-нарушений, даже невысокая их распространенность указывает на неблагоприятную эпидемиологическую ситуацию у лиц предпенсионного возраста 55-64 лет. Полученные результаты акцентируют внимание практикующих врачей на необходимости внимательного отношения к ЭКГ-нарушениям, имеющим неблагоприятный прогноз, у пациентов пред- и пенсионного возраста. Они также могут быть полезны для органов практического здравоохранения в качестве основы для планирования, разработки, реализации и контроля эффективности профилактических программ, направленных на укрепление здоровья населения России старшей возрастной группы. https://www.cardiojournal.online/publication/6974 https://www.cardiojournal.online/files/7348