17 Чистякова М. В. Говорин А. В. Радаева А. В. хронический вирусный гепатит цирроз печени противовирусная терапия chronic viral hepatitis liver cirrhosis antiviral therapy 2016 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2016-12-6-681-684 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Изучить влияние противовирусной терапии (ПВТ) на некоторые кардиогемодинамические показатели у больных хроническим вирусным гепатитом (ХВГ) и циррозом печени (ВЦП).Материал и методы. Допплер-эхокардиография, тканевая допплер-эхокардиография, суточное мониторирование ЭКГ, оценка кровотока в воротной вене и селезеночной артерии проводились пациентам с ХВГ (n=16) и ВЦП (n=16) исходно и после курса ПВТ препаратами интерферона в комбинации с рибавирином с формированием стойкого вирусологического ответа.Результаты. У пациентов с ХВГ после ПВТ отмечено улучшение систолической и диастолической функции левого желудочка (ЛЖ), уменьшилась масса миокарда ЛЖ (с 170 [225,5;213,5] до 159 [146;167] г; p<0,001) и размер левого предсердия (ЛП; с 37 [34;40] до 35,5[33;38] мм; p<0,001). Отмечено снижение тонуса вегетативной нервной системы. Выявлено снижение скорости потока в селезеночной артерии (с 107 [95;126,2] до 77 [67,2;99] см/с; p<0,001) и воротной вене (с 29 [20;31] до 19 [18;23] см/с; p<0,001). У больных ВЦП после ПВТ уменьшилась масса миокарда ЛЖ, размер ЛП, систолическое давление в легочной артерии (с 34 [29;38] до 30 [26;31] мм рт.ст; p<0,001) и тонус вегетативной нервной системы. Выявлена корреляция между скоростью Еm на фиброзном кольце митрального клапана и повышенной вирусной нагрузкой (r=0,31; р<0,05), а также между диаметром воротной вены и давлением в легочной артерии (r=0,77; р<0,05).Заключение. Полученные данные свидетельствуют о том, что больные, получавшие противовирусную терапию, имеют лучше показатели кардиогемодинамики, чем пациенты, не получившие специфическое лечение.  https://www.cardiojournal.online/publication/6969 https://www.cardiojournal.online/files/7343