RT - SR - Electronic T1 - ПРОБЛЕМА НАЗНАЧЕНИЯ СТАТИНОВ БОЛЬНЫМ С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И СОПУТСТВУЮЩИМИ БОЛЕЗНЯМИ ПЕЧЕНИ. ЧТО ПРЕПЯТСТВУЕТ ПРЕОДОЛЕНИЮ СТАТИНОФОБИИ? JF - Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии SP - 2023-01-16 DO - 10.20996/1819-6446-2016-12-3-325-330 A1 - Бельдиев, С. Н. YR - 2016 UL - https://www.cardiojournal.online/publication/6914 AB - Согласно результатам недавно проведенного исследования достаточно часто, а в ряде случаев и необоснованно российские врачи считают невозможным назначение статинов пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сопутствующими хроническими болезнями печени. Анализ отечественных публикаций последних лет позволяет выделить следующие факторы, которые могут препятствовать преодолению статинофобии: 1) фрагментарное и противоречивое изложение проблемы «Статины и печень» в российских клинических рекомендациях по ведению больных с высоким сердечно-сосудистым риском; 2) распространенное мнение об изолированном повышении трансаминаз в ответ на прием статинов как о показателе «цитолиза» или «цитолитического синдрома»; 3) неоправданно завышенная оценка гиполипидемической эффективности комбинированной терапии малыми дозами статинов и урсодезоксихолевой кис- лоты; 4) представление о недопустимости применения статинов у пациентов с уровнем сывороточных трансаминаз более трех верхних границ нормы. Для преодоления указанных недостатков и заблуждений представляется целесообразным создание национальных клинических рекомендаций по применению статинов у пациентов высокого сердечно-сосудистого риска с сопутствующими заболеваниями печени и/или с повышенным уровнем трансаминаз.