17 Стаценко М. Е. Деревянченко М. В. микроциркуляция сосудистая жесткость артериальная гипертензия сахарный диабет 2 типа комбинированная терапия microcirculation vascular stiffness arterial hypertension diabetes mellitus type 2 combined antihypertensive therapy 2016 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2016-12-1-21-25 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Оценить влияние 12-недельной комплексной терапии с включением фиксированной комбинации эналаприла с индапамидом на показатели жесткости сосудистой стенки крупных артерий и параметры микроциркуляции (МЦ) у больных артериальной гипертензией (АГ) и сахарным диабетом (СД) 2 типа.Материал и методы. Включено 30 больных АГ II-III стадии в сочетании с СД 2 типа в возрасте 40-70 лет. Всем пациентам назначена фиксированная комбинация эналаприла с индапамидом в дополнение к гиполипидемической и гипогликемической терапии. Оценивали эластические свойства крупных артерий путем анализа скорости распространения пульсовой волны (СРПВ) и расчета индекса аортальной жесткости (ИАЖ), изучали показатели МЦ, определяли уровень гликированного гемоглобина(HbA1c). Результаты. Через 12 нед у всех больных были достигнуты целевые значения артериального давления (АД). Уровень офисного систолического АД снизился на 18,8% (p<0,05), а офисного диастолического АД – на 13,1% (p<0,05). Лечение не оказывало негативного влияния на параметры углеводного обмена – концентрация HbА1c снизилась на 2,7%. Через 12 нед значимо уменьшились СРПВ по сосудам эластического и мышечного типов – на 10,8% и 10,1%, соответсвенно, а также ИАЖ – на 27,4%. Отмечен значимый рост миогенного фактора регуляции МЦ, уменьшение показателя шунтирования – на 21,8%.Заключение. Комплексная терапия с включением фиксированной комбинации эналаприла с индапамидом в течение 12 нед показала высокую антигипертензивную эффективность и хорошую переносимость у больных АГ в сочетании с СД 2 типа. Лечение значимо уменьшало жесткость сосудистой стенки крупных артерий, улучшало показатели МЦ у этой категории пациентов. https://www.cardiojournal.online/publication/6866 https://www.cardiojournal.online/files/7232