17 Кароли Н. А. Долишняя Г. Р. Ребров А. П. хроническая обструктивная болезнь легких артериальная гипертензия валсартан суточное мониторирование артериального давления артериальная ригидность chronic obstructive pulmonary disease arterial hypertension valsartan 24-hour blood pressure monitoring arterial stiffness 2014 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2014-10-1-25-30 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Изучить изменения показателей суточного мониторирования артериального давления (АД) и артериальной ригидности (АР) у пациентов с артериальной гипертензией (АГ) и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) на фоне применения блокатора рецепторов ангиотензина II валсартана.Материал  и методы. В исследование включены 23 мужчины с АГ и ХОБЛ, которые в качестве антигипертензивной терапии получали валсартан в стартовой дозе 80 мг/сут в течение 6 мес. При недостижении целевых цифр АД проводилась коррекция дозы препарата, а при необходимости добавлялся гидрохлоротиазид. Пациентам проводились клиническое обследование, суточное мониторирование АД и АР с использованием аппарата BPLab МнСДП-2 («Петр Телегин», Россия), клиническая оценка ХОБЛ.Результаты. У большинства больных АГ с ХОБЛ отмечено нарушение суточного профиля АД и эластических свойств артерий. На фоне терапии, основанной на валсартане, отмечено достижение целевых цифр АД у 100% пациентов, нормализация суточного профиля АД у 56,5%, улучшение показателей АР: достоверное повышение PTT2 (с 89,6±14,3 до 94,4±18,4 мс), снижение (dP/dt)max (с 566,6±117,9 до 518,8±146,2 ммрт.ст./с), AIx (с -4,0±15,2 до -11,6±20,8 %) по сравнению с исходными показателями. Установлены циркадные изменения суточных показателей АР у обследованных пациентов с наиболее очевидными нарушениями упругоэластических свойств артерий в ночные часы. Прием валсартана приводил к снижению AIx в ночные часы.Заключение. Терапия, основанная на валсартане, у больных АГ с сопутствующей  ХОБЛ продемонстрировала высокую антигипертензивную эффективность и благоприятные изменения эластических свойств сосудистой стенки, подтверждающие его органопротективные свойства. https://www.cardiojournal.online/publication/6847 https://www.cardiojournal.online/files/7212