TY  - JOUR
T1  - ВЗАИМОСВЯЗЬ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА С КОМПОНЕНТАМИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА У ЖЕНЩИН С РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ
JF  - Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии
DO  - 10.20996/1819-6446-2014-10-1-18-24
AU  - Новикова, Д. С.
AU  - Попкова, Т. В.
AU  - Герасимов, А. Н.
AU  - Волков, А. В.
AU  - Насонов, Е. Л.
Y1  - 2023-01-16
UR  - https://www.cardiojournal.online/publication/6846
N2  - Цель. Изучить характер взаимосвязи показателей вариабельности ритма сердца (ВРС) с компонентами метаболического синдрома (МС) у женщин с ревматоидным артритом (РА).Материал и методы. Обследована 291 пациентка с достоверным диагнозом РА в возрасте до 60 лет. Помимо клинических проявлений, степени активности и тяжести РА оценивалось наличие традиционных факторов риска (ТФР) сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), компонентов МС (критерии Международной Федерации Диабета), проводилось холтеровское мониторирование ЭКГ.Результаты. При проведении корреляционного анализа выявлены слабые ассоциации параметров ВРС с объёмом талии, уровнем артериального давления, гипертриглицеридемией, гипоальфалипопротеинемией и курением. Пациентки с РА были  разделены на три группы в зависимости от имеющегося количества компонентов МС. I группу (0-1 компонент МС) составили 113 женщин (39%), II группу (2-3 компонента МС) 109 женщин (37%), III группу (4-5 компонентов МС) составили 69 женщин с РА (24%). Отмечено прогрессирующее снижение абсолютных значений и увеличение процента низких значений всех изучаемых временных и частотных показателей ВРС, нормированных по возрасту и ЧСС, от I к III группе женщин с РА. Также обнаружено достоверное нарастание симпато-вагального индекса от I к III группе. Заключение. Сочетание нескольких компонентов МС при РА играет бо’ льшую роль в развитии нарушений нейро-вегетативного автономного контроля деятельности сердца (повышении влияния симпатического и/или снижении влияния парасимпатического отдела нервной системы на сердечную деятельность), чем каждый ТФР ССЗ в отдельности. Нарушение автономной регуляции сердечной деятельности может быть важным звеном в патогенезе развития нарушений ритма сердца, внезапной сердечной смерти и общей сердечно-сосудистой смертности у женщин с РА.