17 Константинова Е. В. Магнитский А. В. Шостак Н. А. инфаркт миокарда тромболизис фибринолитики стрептокиназа анистреплаза альтеплаза ретеплаза тенектеплаза myocardial infarction thrombolysis fibrinolytics streptokinase anistreplase alteplase reteplase tenekteplase 2006 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2006-2-4-58-62 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Сообщается, что внедрение в клиническую практику тромболитической (фибринолитической) терапии привело к снижению летальности больных в первый месяц после инфаркта миокарда с 17-18%до 5-8%. Рассматриваются различные аспекты этой терапии: сроки тромболизиса от начала клинических проявлений инфаркта, альтернативные методы восстановления коронарного кровотока, показания и противопоказания, осложнения и побочные эффекты, способы оценки эффективности тромболизиса. Дано представление о фибрин-селективных и фибрин-неселективных препаратах. Описаны различные фибринолитики: стрептокиназа, анистреплаза, альтеплаза, ретеплаза, тенектеплаза. Анализируются результаты крупных рандомизированных клинических исследований, посвященных фибринолитической терапии инфаркта миокарда: GISSI, ISSIS, TIMI, GUSTO, INJECT, ASSENT. Обсуждаются возможности повышения эффективности и безопасности фибринолитиков путем их комбинации с ацетилсалициловой кислотой, ингибиторами IIb/IIIa рецепторов, гепаринами. https://www.cardiojournal.online/publication/6808 https://www.cardiojournal.online/files/7171