Цель. Оценка влияния карведилола (Таллитон, Эгис, Венгрия) на суточный профиль артериального давления (АД), структурно-функциональное состояние левого желудочка (ЛЖ) и церебральную гемодинамику у больных артериальной гипертонией (АГ) II-III степени. Материал и методы. 30 больных (10 мужчин, 20 женщин, средний возраст – 51,9±7,9 лет) с АГ II-III степени (ВНОК, 2004 г.) с исходными нарушениями суточного профиля АД, церебральной гемодинамики, структурно-функциональными нарушениями левого желудочка на протяжении 6 мес принимали карведилол в суточной дозе 25-75 мг. Состояние гемодинамики оценивалось с помощью суточного мониторирования АД, допплер-ЭхоКГ, ультразвуковой допплерографии экстракраниальных сосудов. Результаты. Установлено корригирующее действие карведилола на нарушенный суточный профиль АД, церебральную гемодинамику. В результате лечения отмечен регресс гипертрофии ЛЖ с преимущественным уменьшением толщины межжелудочковой перегородки, а также трансформация концентрической гипертрофии ЛЖ в эксцентрический вариант. Заключение. Длительная терапия карведилолом больных АГ II-III степени обеспечивает устойчивый контроль АД, оказывает кардиопротективный эффект и улучшает мозговое кровообращение.
1. Лазебник Л.Б., Комиссаренко И.А. Применение β-блокаторов в лечении артериальной гипертонии у больных старших возрастных групп на фоне ишемической болезни сердца. Кардиология 2004; 4: 106-112.
2. Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Ультразвуковая ангиопатия. Реальное время, М. 1999: 189.
3. Праскурничий Е.А., Шевченко О.П., Макарова С.В. Влияние карведилола на выраженность гипертензивной реакции в условиях стресс-тестирования у больных артериальной гипертензией. Кардиоваск Тер и Проф 2004; 5(3): 10-17.
4. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Алёхин М.Н. и соавт. Гипертрофия левого желудочка при гипертонической болезни. Часть II. Прогностическое значение гипертрофии левого желудочка. Кардиология 2003; 11: 98-101.
5. Суслина З.А., Гераскина Л.А., Фонякин А.В. Актуальные вопросы и рациональный подход к лечению артериальной гипертонии при сосудистой патологии мозга. Кардиоваск Тер и Проф 2005; 3(4, часть I): 82-87.
6. Чихладзе Н.М., Чазова И.Е. Возможности применения бета-адреноблокаторов с вазодилaтирующими свойствами у больных артериальной гипертонией. Consilium Medicum 2004; 2: 39-41.
7. Carlson W, Oberg K. Clinical pharmacology of carvedilol. J Cardiovasc Pharmacol Ther. 1999; 4: 205-218.
8. Devereux R.B. Therapeutic options in minimizing LVH. Am Heart J. 2000; 139: 9-14.
9. Dunn CJ, Lea AP, Wagstaff AJ. Carvedilol: a reappraisal of its pharmacological properties and therapeutic use in cardiovascular disorders. Drugs 1997; 54: 161-185.
10. Gehr TWB, Tenero DM, Boyle DA, et al. The pharmacokinetics of carvedilol and its metabolites after single and multiple dose oral administration in patients with hypertension and renal insufficiency. Eur J Clin Pharmacol. 1999; 55: 269-77.
11. Macfarlane PW, Murray GD, McGowan J, et al. Analysis of 24 hour ambulatory ECGs from the CHRISTMAS study (abstract no. 3026). Circulation 2002; 106 (suppl. 19): 613-620.
