17 Линчак Р. М. Шумилова К. М. Мартынюк А. Д. Гусаим Т. А. Семенова Е. В. Жирова Л. Г. Бойцов С. А. лозартан гидрохлортиазид артериальная гипертония гипертрофия миокарда микроальбуминурия качество жизни losartan hydrochlorothiazide arterial hypertension myocardial hypertrophy microalbuminuria quality of life 2006 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2006-2-1-18-24 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Оценить эффективность и безопасность комбинированного гипотензивного препарата Лозап Плюс (50 мг лозартана и 12,5 мг гидрохлортиазида) у больных артериальной гипертонией (АГ) I-III степени, имеющих высокий и очень высокий сердечно-сосудистый риск. Материал и методы. Обследовано 30 больных АГ I-III степени (13 мужчин и 17 женщин в возрасте 51,9±1,9 лет). В течение 12 недель больные получали Лозап Плюс (Zentiva, Чехия) однократно утром. Проводили суточное мониторирование артериального давления (СМАД), эхокардиографию, биохимическое исследование крови, определяли микроальбуминурию (МА), изучали качество жизни. Результаты.  Через 2 нед терапии отмечено снижение офисного систолического артериального давления (АД), а через 4 нед -диастолического АД. Через 12 нед лечения снижение АД стало более значимым. Целевого систолического и диастолического АД достигли 83,3 и 90% больных соответственно. Снижалось систолическое АД за сутки (с 141,9±1,9 до 128,6±0,8 мм рт. ст., p<0,001), за день (с 146,8±2,6 до 135,8±1,0  мм рт. ст., p<0,01) и за ночь (с 131,5±1,9 до 118,8±1,9 мм рт. ст., p< 0,001). Также снижалось диастолическое АД суточное (с 91,7±1,8 до 78,7±1,6 мм рт. ст. p<0,05), дневное (с 94,3±1,3 до 85,0±1,2 мм рт. ст. p<0,05) и ночное (с 83,5±2,0 до 71,2±1,7 мм рт. ст. p<0,01). Уменьшались суточная вариабельность АД, индекс времени АД и величина утреннего повышения АД (с 37,6±2,0 до 23,9±1,9 мм рт. ст., p<0,001). Через 12 недель терапии Лозапом Плюс у большинства больных отмечена нормализация суточного профиля АД.  Лечение приводило к уменьшению доли больных с гипертрофией миокарда (с 50 до 30%, p<0,01), а также больных с нарушением диастолической функции левого желудочка (с 43,3% до 30%, p<0,05). Терапия Лозапом Плюс в течение 12 недель сопровождалась уменьшением МА с 56,7±1,1 до 9,0±0,5 мг/л. Лозап Плюс показал метаболическую безопасность при оценке  динамики показателей углеводного, липидного, азотистого и электролитного обмена. К 12-й неделе лечения отмечено повышение качества жизни больных. Заключение.  Лозап Плюс эффективный антигипертензивный препарат, обладающий кардио- и нефропротективным действием, который не вызывает метаболических нарушений и улучшает качество жизни больных АГ. https://www.cardiojournal.online/publication/6758 https://www.cardiojournal.online/files/7121