17 Синицина И. И. Орлов В. А. Захарова Г. Ю. хроническая сердечная недостаточность рамиприл молсидомин chronic heart failure ramipril molsidomine 2008 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2008-4-5-28-33 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Изучить влияние монотерапии рамиприлом или молсидомином, а также их комбинации на морфофункциональные показатели сердца и клинический статус больных хронической сердечной недостаточностью (ХСН), осложнившей течение ишемической болезни сердца (ИБС).Материал и методы. В исследование включен 41 пациент с ХСН II-III функционального класса (ФК) по NYHA, осложнившей течение ИБС (постинфарктный кардиосклероз). Пациенты не получали ингибиторы АПФ в ранние сроки после инфаркта миокарда и в течение 6-ти месяцев до включения в исследование. Больные были разделены на группы: пациенты 1-й группы получали рамиприл, 2-й группы – молсидомин и 3-й группы – комбинированную терапию. Оценку клинического состоя- ния, лабораторные показатели, ЭКГ, ЭХОКГ, тест на толерантность к физической нагрузке выполняли до лечения, через 3 месяца и через 1 год.Результаты. Через год лечения наблюдали улучшение клинического состояния, уменьшение ФК ХСН у 38,5% больных при терапии рамиприлом, у 33,3% - на фоне молсидомина и у 23,1% больных при комбинированной терапии. На фоне комбинированной терапии отмечали увеличение фракции выброса на 17% от исходного уровня, на фоне молсидомина – на 25,2%, на фоне рамиприла – на 12,4%. Также отмечено уменьшение остаточных объемов левого желудочка.Заключение. Все три вида терапии (рамиприл, молсидомин и их комбинация) больных ХСН II-III ФК и постинфарктным кардиосклерозом клинически и гемодинамически эффективны при длительном применении. https://www.cardiojournal.online/publication/6741 https://www.cardiojournal.online/files/7104