17 Закирова Н. Э. Оганов Р. Г. Закирова А. Н. Плотникова М. Р. Салахова Г. М. ишемическая болезнь сердца стенокардия дисфункция эндотелия эндотелийзависимая вазодилатация эндотелин-1 молекулы адгезии ischemic heart disease angina pectoris endothelial dysfunction endothelium-dependent vasodilatation endothelin-1 adhesion molecules 2008 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2008-4-4-23-27 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Оценить роль нарушений вазодилатирующей, вазоконстрикторной и адгезивной функций эндотелия в развитии стенокардии у больных ишемической болезнью сердца (ИБС).Материал и методы. Обследованы 83 больных ИБС, из них 30 - со стенокардией II функционального класса (ФК), 27 – III ФК, 26 – IV ФК. Контрольную группу составили 25 здоровых лиц. Для верификации ИБС использовали велоэргометрию, суточное мониторирование ЭКГ, эхокардиографию. Вазодилатирующую функцию эндотелия оценивали по эндотелийзависимой (ЭЗВД) и эндотелийнезависимой вазодилатации (ЭНЗВД) плечевой артерии; вазоконстрикторную функцию – по уровню эндотелина-1 (ЭТ-1). Об адгезивной функции эндотелия судили по концентрации молекул межклеточной адгезии – JCAM-1, VCAM-1 и Е-селектина.Результаты. При стенокардии II ФК показатели ЭЗВД и ЭНЗВД, уровень ЭТ-1 и содержание молекул межклеточной адгезии были в пределах нормы. По мере возрастания ФК стенокардии отмечено угнетение вазодилатирующей функции эндотелия, повышение продукции ЭТ-1 и молекул межклеточной адгезии. Стенокардия IV ФК характеризовалась гиперэкспрессией JCAM-1, VCAM-1, Е-селектина, избыточной секрецией ЭТ-1 при низких показателях ЭЗВД и ЭНЗВД.Заключение. Клиническое течение ИБС связано с нарушениями вазодилатирующей, вазоконстрикторной и адгезивной функций эндотелия. https://www.cardiojournal.online/publication/6721 https://www.cardiojournal.online/files/7084