PT - JOURNAL ARTICLE AU - Оганов, Р. Г. AU - Шерашов, В. С. AU - Шерашова, Н. В. AU - Шерашова, М. В. AU - Кукушкин, С. К. AU - Рудакова, О. Г. AU - Жаворонкова, Е. А. TI - НОВЫЕ ПРИОРИТЕТЫ В КОНЦЕПЦИИ ФАКТОРОВ РИСКА РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ЛИКВИДАТОРОВ ПОСЛЕДСТВИЙ АВАРИИ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ (ПО ДАННЫМ ПРОСПЕКТИВНОГО КОГОРТНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ) DP - 2023-01-16 TA - Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 4100 - 10.20996/1819-6446-2008-4-4-6-11 SO - https://www.cardiojournal.online/publication/6718 AB - Цель. Исследовать патогенетические механизмы и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у ликвидаторов последствий Чернобыльской аварии (ЛПА) в отдаленном периоде (через 13-20 лет) после катастрофы.Материал и методы. ЛПА (409 человек) и 224 амбулаторных пациента того же полового и возрастного состава (контроль) изучались в рамках сравнительного клинико-эпидемиологического двухэтапного (4,5-летний период) проспективного когортного исследования. Учитывались результаты стандартного опроса, социально- демографические характеристики, образовательный ценз, семейное положение, табакокурение, употребление алкоголя, антропометрия, липидные фракции крови, уровень глюкозы, данные ЭКГ, артериальное давление (АД), данные суточного мониторирования ЭКГ; оценивались показатели вариабельности сердечного ритма и вариационной пульсометрии, ЭхоКГ, УЗИ щитовидной железы, спирофлоуметрии, чреспищеводного электрофизиологического исследования функционального состояния проводящей системы сердца, велоэргометрии, функциональный класс ишемической болезни сердца, степень артериальной гипертонии, данные диагнозов невролога, эндокринолога, кардиолога, конечные точки. Всего в статистический анализ включено 267 переменных.Результаты. Когорта ЛПА вне зависимости от изменений АД и периода наблюдения принципиально отличается от больных контрольной группы по спектру действующих факторов. Определяющее значение у ЛПА имела ночная гиперсимпатикотония и, в меньшей степени, проходимость мелких бронхов.Заключение. В результате сравнительного проспективного когортного исследования ЛПА в отдаленном периоде (через 13-20 лет) после Чернобыльской катастрофы получены данные о наличии у ликвидаторов новых устойчиво действующих во времени факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Эти данные позволяют выработать адекватные меры профилактики и лечения.