17 Васюк Ю. А. Довженко Т. В. Нестерова Е. А. Садулаева И. А. Тарасова К. В. артериальная гипертония тревожное и депрессивное расстройство ремоделирование левого желудочка суточное мо- ниторирование артериального давления тианептин сертралин arterial hypertension affective disorders left ventricular remodeling daily blood pressure monitoring thianeptin sertralin 2008 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2008-4-3-76-82 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Изучить влияние сочетанной терапии гипотензивными средствами (каптоприл или метопролол) и антидепрессантами (тианептин или сертралин) на клиническое состояние, артериальное давление (АД) и функциональное состояние миокарда у больных артериальной гипертонией (АГ) с сопутствующими аффективными расстройствами (АР).Материал и методы. В исследование включено 106 больных АГ. АР выявлены у 64 больных (60,4%). Выделены три группы пациентов. В 1-ю группу включены 46 больных АГ с тревожно-депрессивными расстройствами, у которых монотерапия метопрололом или каптоприлом сочеталась с 3-месячным курсом антидепрессанта. Во 2-ю группу включены 18 больных АГ с АР, получавших только гипотензивную терапию. 3-ю группу (контрольную) составили 42 больных АГ без АР, получавших только гипотензивные препараты.Результаты. Через 6 мес лечения наиболее выраженная редукция клинических проявлений АГ отмечена у пациентов 1-й и 3-й группы, по сравнению с пациентами 2-й группы. В этих группах, по данным суточного мониторирования АД, степень снижения систолического и диастолического АД была наиболее выражена, а структурно-функциональные изменения левого желудочка были более благоприятными, чем в группе больных, страдающих АР, но не принимавших антидепрессанты.Заключение. У больных АГ с сопутствующими АР комбинированная терапия антидепрессантами и гипотензивными препаратами вызывает благоприятные клинические изменения, эффективно снижает АД, улучшает внутрисердечную гемодинамику и структурно-геометрические показатели левого желудочка, не нарушая состояния его сократимости и процессов релаксации. https://www.cardiojournal.online/publication/6706 https://www.cardiojournal.online/files/7069