17 Терещенко С. Н. Жиров И. В. Маличенко Е. В. Казанцева Е. Э. хроническая сердечная недостаточность гендерные различия ингибиторы АПФ chronic heart failure gender differences ACE inhibitors 2008 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2008-4-3-19-25 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Сравнить клинико-гемодинамическую эффективность рамиприла и эналаприла у женщин, страдающих хронической сердечной недостаточностью (ХСН).Материал и методы. В исследование включены 60 женщин с ХСН неклапанной этиологии. Пациентки рандомизированы в группы приема рамиприла и эналаприла в дополнение к стандартной терапии. Исходно и через 6 мес у пациенток определяли тяжесть ХСН, морфо-функциональные изменения сердца, качество жизни, толерантность к физической нагрузке, содержание биомаркеров: мозгового натрийуретического пептида (МНП) и фактора Виллебранда.Результаты. Средняя суточная доза рамиприла составила 11,4 мг, эналаприла – 34,2 мг. При приеме рамиприла достоверно реже наблюдался сухой кашель, явившийся причиной досрочного выбывания пациенток, принимавших эналаприл. При приеме рамиприла по сравнению с эналаприлом отмечалась тенденция к большему увеличению толерантности к нагрузке (р=0,062). На фоне терапии рамиприлом, в отличие от терапии эналаприлом, происходило достоверное уменьшение (р=0,049) частоты диастолической дисфункции по данным эхо- кардиографии. Отмечено более высокое улучшение качества жизни в группе рамиприла по сравнению с группой эналаприла (р=0,04). Снижение уровней МНП и фактора Виллебранда в группе рамиприла было более выраженным по сравнению с группой эналаприла (р=0,05 и р<0,05, соответственно). Заключение. Рамиприл в комплексной терапии ХСН у женщин обладает клиническими преимуществами по сравнению с эналаприлом и ха- рактеризуется лучшей переносимостью.><0,05, соответственно).Заключение. Рамиприл в комплексной терапии ХСН у женщин обладает клиническими преимуществами по сравнению с эналаприлом и характеризуется лучшей переносимостью. https://www.cardiojournal.online/publication/6697 https://www.cardiojournal.online/files/7060