TY  - JOUR
T1  - ИЗУЧЕНИЕ ФАКТОРОВ, ФОРМИРУЮЩИХ ОТНОШЕНИЕ  ПАЦИЕНТА К ЛЕЧЕНИЮ, ПРЕДШЕСТВОВАВШЕМУ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА (ДАННЫЕ АНКЕТИРОВАНИЯ В РАМКАХ РЕГИСТРА ЛИС)
JF  - Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии
DO  - 10.20996/1819-6446-2013-9-5-472-481
AU  - Лукина, Ю. В.
AU  - Гинзбург, М. Л.
AU  - Смирнов, В. П.
AU  - Марцевич, С. Ю.
AU  - Кутишенко, Н. П.
AU  - Фокина, А. В.
AU  - Даниэльс, Е. В.
Y1  - 2023-01-16
UR  - https://www.cardiojournal.online/publication/6604
N2  - Цель. Выявить наиболее значимые факторы, формирующие отношение пациента к лечению, и факторы приверженности терапии, предшествовавшей госпитализации, у пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС).Материал и методы. В работе использовали метод составления регистра больных, госпитализированных в Люберецкую районную больницу №2 с диагнозом ОКС за период с 1 декабря 2011 г. до 1 декабря 2012 г. Всего в исследование были включены 272 пациента: 157 мужчин и 115 женщин. Возраст пациентов варьировал от 31 до 89 лет, средний возраст составил 63,6±12,6 лет. У 181 человека был диагностирован острый инфаркт миокарда, у 91 пациента – нестабильная стенокардия. Все пациенты во время пребывания в стационаре заполнили анкету по оценке приверженности лечению.Результаты. Из включенных в регистр 272 больных половина (133 человека) постоянно наблюдалась у врачей по поводу хронических заболеваний в различных медицинских учреждениях, 138 больных (50,7%) до референсной госпитализации постоянно у врачей не наблюдались. Согласно результатам валидированного теста Мориски-Грина 120 пациентов (44,1%) были приверженными лечению, у 141 пациента (51,8%) приверженность расценивалась как неудовлетворительная, 11 человек (4,1%) не ответили на вопросы теста. Более приверженными выполнению врачебных рекомендаций оказались больные молодого возраста. Среди наиболее действенных мер, способных улучшить приверженность лечению, пациенты назвали получение подробной информации о заболевании и методах его терапии от лечащего врача (125 пациентов – 46%). 32 пациента (11,8%) отметили среди важных причин снижение цен на лекарственные препараты. 11 больным из 272 опрошенных требовалось более пристальное внимание к их здоровью со стороны лечащего врача; 4 считали, что повышение качества организации медицинской помощи поможет в улучшении приверженности терапии. На приверженность выполнению врачебных рекомендаций положительно влияют регулярное наблюдение у врача по поводу хронических заболеваний, полнота информирования пациента врачом. Хуже всего придерживаются выполнения врачебных рекомендаций больные платных медицинских центров или нигде регулярно не наблюдающиеся пациенты.Заключение. Специально разработанная анкета дала возможность выявить наиболее значимые факторы, формирующие отношение пациентов к лечению, предшествовавшему референсной госпитализации, и факторы приверженности назначенной до госпитализации терапии. Все значимые факторы связаны с взаимодействием «врач-пациент», что подчеркивает важную роль, как больных, так и лечащих врачей в повышении показателей приверженности.