17 Кузнецов А. Б. Глезер М. Г. Копылов Ф. Ю. Бабаахмади С. .. Иванов Г. Г. гипертрофия левого желудочка индекс вариабельности желудочковой реполяризации left ventricular hypertrophy ventricular repolarization variability index 2003 2023-01-16 10.18705/1607-419X-2003-9-4-134-138 Артериальная гипертензия Введение. Индексы вариабельности желудочковой реполяризации увеличены у пациентов с гипертензивной гипертрофией левого желудочка (ГЛЖ) и коррелируют с индексом массы миокарда левого желудочка (ИММЛЖ). Цель исследования. Разработка диагностических критериев ГЛЖ, основанных на анализе показателей гетерогенности желудочковой реполяризации — индексах вариабельности QT-, JT- и Тapex-T-end-интервалов. Материалы и методы. В исследование включены 69 пациентов с артериальной гипертензией и 20 пациентов без заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые на основании эхокардиографического определения ИММЛЖ были разделены на группы с наличием и отсутствием ГЛЖ. Проанализированы следующие индексы вариабельности реполяризационных показателей: дисперсия (Дисп), нормализованная дисперсия (Диспнорм) и среднеквадратическое отклонение (СКО) QTend-, JTend-, QTapex-, JТapex- и Tapex-Tend-интервалов ЭКГ-12. Результаты. У мужчин с ГЛЖ в сравнении с пациентами с нормальным ИММЛЖ были увеличены показатели вариабельности QТend-интервалов, JТend-интервалов и Tapex-Tend-интервалов, которые коррелировали с ИММЛЖ. При регрессионном анализе ИММЛЖ был независимым предиктором показателей вариабельности QТend-интервалов и JТend-интервалов. Лучшие диагностические характеристики продемонстрировали Дисп JТend-интервалов ≥ 71 мс и Диспнорм JТend-интервалов ≥ 22 мс (чувствительность 52 %, специфичность 91 %, положительная предсказательная значимость 89 %, отрицательная предсказательная значимость 57 %). У женщин с ГЛЖ в сравнении с пациентами с нормальными ИММЛЖ были увеличены показатели вариабельности Tapex-Tend-интервалов, которые коррелировали с ИММЛЖ. При регрессионном анализе ИММЛЖ был независимым предиктором показателей вариабельности Tapex-Tend-интервалов. Лучшие диагностические характеристики продемонстрировала Дисп Tapex-Tend-интервалов ≥ 61 мс (чувствительность 45 %, специфичность 93 %, положительная предсказательная значимость 91 %, отрицательная предсказательная значимость 52 %). Выводы. Показатели гетерогенности желудочковой реполяризации могут применяться в качестве самостоятельных критериев ГЛЖ у пациентов с АГ. https://www.cardiojournal.online/publication/656 https://www.cardiojournal.online/files/709