17 Осипова И. В. Антропова О. Н. Бравкова Е. И. Зальцман А. Г. Белоусова Т. Б. Перевозчикова Т. В. Батанина И. А. артериальная гипертония небиволол антигипертензивная эффективность метаболические факторы риска arterial hypertension nebivolol antihypertensive efficacy metabolic risk factors 2010 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2010-6-1-37-41 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Оценить влияние длительной монотерапии небивололом на артериальное давление (АД) (офисное, при самоконтроле, перед рейсом, при суточном мониторировании) и на метаболические показатели крови у работников локомотивных бригад с впервые выявленной артериальной гипертонией (АГ).Материал и методы. В открытое проспективное неконтролируемое исследование были включены 50 машинистов и их помощников в возрасте 20-55 лет с впервые выявленной АГ 1-2-й степени, I-II стадии, умеренного или высокого риска сердечно-сосудистых осложнений (ССО). Длительность исследования составила 12 месяцев. Оценивали уровень офисного АД, частоты сердечных сокращений (ЧСС) исходно, через 12 недель и 12 месяцев лечения; ежемесячные значения АД перед рейсами на протяжении 12 месяцев; основные показатели суточного мониторирования АД (СМАД) и биохимические параметры крови (глюкоза и липидный спектр) исходно и через 12 месяцев терапии. Также оценивали уровень среднесуточного АД при самоконтроле, приверженность лечению и переносимость небиволола.Результаты. Длительная монотерапия небивололом позволяет достигнуть целевых значений офисного АД, АД при самоконтроле и по данным СМАД; обеспечивает контроль АД не только в выходной день, но и перед рабочей сменой. Эффективность небиволола при монотерапии — 88%. Использование небиволола оказывает положительное влияние на основные показатели СМАД (нагрузку давлением, вариабельность, суточный ритм), пульсовое АД, ЧСС и не имеет значимых негативных метаболических эффектов. Удовлетворительная приверженность лечению небивололом отмечена у 78% пациентов. Нежелательная реакция (брадикардия) отмечена у 2 (4%) больных.Заключение. Небиволол у работников локомотивных бригад обладает высокой антигипертензивной эффективностью, метаболической нейтральностью и хорошей переносимостью. https://www.cardiojournal.online/publication/6484 https://www.cardiojournal.online/files/6842