СТАТИНЫ И УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВАЯ КИСЛОТА: СОТРУДНИЧЕСТВО ИЛИ НЕЙТРАЛИТЕТ?

И. Н. Григорьева; Ю. М. Поздняков

Статья

СТАТИНЫ И УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВАЯ КИСЛОТА: СОТРУДНИЧЕСТВО ИЛИ НЕЙТРАЛИТЕТ?

И. Н. Григорьева, Ю. М. Поздняков

2009

https://doi.org/10.20996/1819-6446-2009-5-6-51-54

Анализируют результаты комбинированного лечения статинами и урсодезоксихолевой кислотой (УДХК) желчнокаменной болезни (ЖКБ), неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), неалкогольного стеатогепатита (НАСГ) и гиперхолестеринемии (ГХС). При ЖКБ прием статинов зачастую сопровождался снижением литогенности желчи, хотя не всегда отмечалось ускорение литолиза при их сочетании с УДХК. При НАЖБП и НАСГ нередко отмечается «гепатотоксическое» действие статинов, при сочетании статинов с УДХК показан положительный эффект на показатели воспаления и гистологию печени при этих заболеваниях. Наибольший гиполипидемический эффект пациентов с ГХС достигается при комбинированной терапии статинами и УДХК. Рекомендуют комбинированную терапию статинами и УДХК у пациентов с ГХС и хроническими заболеваниями печени.

Григорьева И. Н., Поздняков Ю. М. СТАТИНЫ И УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВАЯ КИСЛОТА: СОТРУДНИЧЕСТВО ИЛИ НЕЙТРАЛИТЕТ?. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2009;5(6):51-54. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2009-5-6-51-54

Цитирование

Список литературы

1. Григорьева И.Н., Никитин Ю.П. Статины и желчнокаменная болезнь. Клиническая фармакология и терапия 2007;(1):66-70.

2. Alegret M., Silvestre J.S. Pleiotropic effects of statins and related pharmacological experimental approaches. Methods Find Exp Clin Pharmacol 2006;28(9):627–56.

3. Filippatos T.D., MikhailidisD.P. Lipid-lowering drugs acting at the level ofthe gastrointestinal tract. Curr Pharm Des 2009;15(5):490-516.

4. SmitJ.W., van Erpecum K.J., Stolk M.F. et al. Successful dissolution of cholesterol gallstone during treatment with pravastatin. Gastroenterology 1992;103(3):1068-70.

5. Bateson M.C. Simvastatin and ursodeoxycholic acid for rapid gallstone dissolution. Lancet 1990;336(8724): 1196-9.

6. Saunders K.D., Cates J.A., Abedin M.Z., Roslyn J.J. Lovastatin and gallstone dissolution: a preliminary study. Surgery 1993;113(1):28-35.

7. Abedin M.Z., Narins S.C., Park E.H. et al. Lovastatin alters biliary lipid composition and dissolves gallstones: a long-term study in prairie dogs. Dig Dis Sci 2002; 47(10):2192-210.

8. Sharma B.C., AgarwalD.K., Baijal S.S. et al. Pravastatin has no effect on bile lipid composition, nu�cleation time, and gallbladder motility in personswith normal levels of cholesterol.JClin Gastroenterol 1997;25(2):433-6.

9. SmitJ.W., van Erpecum K.J., Renooij W. et al. The effects ofthe 3-hydroxy, 3-methylglutaryl coenzyme A reductase inhibitor pravastatin on bile composition and nucleation of cholesterol crystals in cholesterol gallstone disease. Hepatology 1995;21(6):1523-9.

10. Jaeger H., Wilcox H.G., Bitterle T. et al. Intracellular supply of phospholipids for biliary secretion: evidence for a nonvesicular transport component. Biochem Biophys Res Commun 2000;268(3):790-7.

11. Sackmann М., Koelbl R., Paumgartner G. et al. Simvastatin added to ursodeoxycholic acid does not enhance disappearance of gallstone fragments after shock wave therapy. Z Gastroenterol 1995;33(10):585-9.

12. Molina M.T., Ruiz-Gutierrez V., Vazquez C.M. Intestinal resection and ursodeoxycholic acid: effect on hepatic 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzymeAreductase and acyl-CoA: cholesterol acyltransferase activities in the rat. Res Exp Med (Berl) 1997;196(6):381-7.

13. Angelin B., Ewerth S., Einarsson K. Ursodeoxycholic acid treatment in cholesterol gallstone dis�ease: effects on hepatic 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A reductase activity, biliary lipid composition, and plasma lipid levels. J Lipid Res 1983;24(4):461-8.

14. Maton P.N., EllisH.J.,Higgins M.J.,Dowling R.H. Hepatic HMG Co Areductase in human cholelithiasis: effects of chenodeoxycholic and ursodeoxycholic acids. Eur J Clin Invest 1980;10(4): 325-32.

15. Кобылина Е.Ю., Вахрушев Я.М. Применение симвастатина в сочетании с хофитолом на ранней стадии желчнокаменной болезни у пожилых. Эксп rлин uастроэнтрол.2008;(5): 11-5.

16. Драпкина О.М., Дуболазова Ю.В. Статины и печень: тупик или новые горизонты? РМЖ 2009;17(4):210-5.

17. Argo C.K., Loria P., Caldwell S.H., LonardoA. Statins in liver disease: a molehill, an iceberg, or neither? Hepatology 2008;48(2):662–9.

18. Kiyici M., Gulten M., Gurel S., еt аl. Ursodeoxycholic acid and atorvastatin in the treatment of nonalcoholic steatohepatitis. Can J Gastroenterol 2003;17(12):713-8.

19. Georgescu E.F., Georgescu M. Therapeutic options in non-alcoholic steatohepatitis (NASH). Are all agents alike? Results of a preliminary study. J Gastrointest Liver Dis 2007;16(1):39-46.

20. Okada K., Shoda J., Taguchi K., et al. Ursodeoxycholic acid stimulates Nrf2-mediated hepato�cellulartransport, detoxification, and antioxidative stress systems in mice. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol 2008;295(4):G735-47.

21. Habeos I.G., Ziros P.G., ChartoumpekisD. et al. Simvastatin activates Keap1/Nrf2 signaling in rat liver. J Mol Med 2008;86(11):1279-85.

22. NelsonA., TorresD.M., MorganA.E. еt аl.Apilot study using simvastatin in the treatment of nonalcoholic steatohepatitis: A randomized placebo-controlled trial. J Clin Gastroenterol 2009;43(10):990-4.

23. Звенигородская Л.А., Лазебник Л.Б., Черкашова Е.А., Ефремов Л.И. Статиновый гепатит. Трудный пациент 2009;(4-5):44-9.

24. Звенигородская Л.А., Мельникова Н.В. Гиполипидемическая терапия у больных с неалкогольной жировой болезнью печени: место гепатопротекторов. Гастроэнтерология. Приложение к журналу Consilium Medicum 2009;(1):32-6.

25. RahierJ.F.,RahierJ., LeclercqI.,GeubelA.P. Severe acute cholestatic hepatitiswithprolongedcholestasis and bile-duct injury following atorvastatin therapy: a case report. Acta Gastroenterol Belg 2008;71(3):318-20.

26. Корнеева О.Н., Драпкина О.М. Урсодезоксихолевая кислота и статины в лечении метаболического синдрома. Российские медицинские вести 2007;(3):76-9.

27. Буеверова Е.Л., Драпкина О.М. Методы коррекции дислипидемии у больных с метаболическим синдромом. Российские медицинские вести. 2008;(4):3-10.

28. Dimoulios P.,Kolios G., Notas G. et al. Ursodeoxycholic acid reduces increased circulating endothelin 2 in primary biliary cirrhosis. Aliment Pharmacol Ther 2005;21(3):227-34.

29. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. В: Оганов Р.Г., редактор. Национальные клинические рекомендации. М.: Силице Полиграф; 2009. С. 19-102.

30. Cabezas Gelabert R. Effect of ursodeoxycholic acid combinedwith statins in hyperchole-sterolemia treatment: a prospective clinical trial (in Spanish). Rev Clin Esp 2004;204(12):632-5.

31. Okamoto S., Nakano K., Kosahara K. Effects of pravastatin and ursodeoxycholic acid on cholesterol and bile acid metabolism in patients with cholesterol gallstones. J Gastroenterol 1994;29(1):47-55.

32. Neuvonen P.J., Backman J.T., Niemi M. Pharmacokinetic comparison of the potential over–the– counter statins simvastatin, lovastatin, fluvastatin and pravastatin. Clin Pharmacokinet 2008;47(7):463-474.

33. Becquemont L., Glaeser H., Drescher S. еt аl. Effects of ursodeoxycholic acid on P-glycoprotein and cytochrome P450 3A4-dependent pharmacokinetics in humans. Clin Pharmacol Ther 2006;79(5):449-60.

34. He Y.J., Zhang W., Tu J.H. еt аl. Hepatic nuclear factor 1alpha inhibitor ursodeoxycholic acid influences pharmacokinetics ofthe organic anion transporting polypeptide1B1substrate rosuvastatin and bilirubin. Drug Metab Dispos 2008;36(8):1453-6.

Документы

Информация

Автор

И. Н. Григорьева Научно-исследовательский институт терапии Сибирского отделения РАМН, Новосибирский государственный медицинский университет
Ю. М. Поздняков Московский областной кардиологический центр

Название журнала

Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии

Ключевые слова

Статья