17 Идрисова Е. М. Калашникова Т. П. Ефимова И. Ю. метаболический синдром артериальная гипертензия мозговой кровоток суточное мониторирование артериального давления углеводный обмен metabolic syndrome arterial hypertension cerebral blood flow ambulatory blood pressure monitoring glucose metabolism 2009 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2009-5-5-53-58 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Изучить влияние комбинированной антигипертензивной терапии на артериальное давление (АД), состояние углеводного, липидного обменов и мозговой кровоток у больных метаболическим синдромом (МС).Материал и методы. В исследование включены 60 пациентов с МС 35-65 лет. 29 больных 1-й группы принимали комбинацию верапамила SR (240 мг) с индапамидом ретард (1,5 мг). 31 больной 2-й группы принимал комбинацию верапамила SR (240 мг) с эналаприлом (12,2±5,9 мг). Проводили суточное мониторирование АД, исследование липидного спектра, уровня инсулина, С-пептида, стандартный тест толерантности к глюкозе. 11 пациентам каждой группы выполнена однофотонная эмиссионная компьютерная томография головного мозга.Результаты. Комбинация верапамила SR с эналаприлом оказывала более выраженный гипотензивный эффект, улучшала углеводный обмен, мозговой кровоток, однако ухудшала суточный профиль АД. Комбинация верапамила SR с индапамидом ретард не влияла на циркадный ритм АД, повышала уровень гликемии натощак в пределах нормальных значений, способствовала незначительному улучшению мозгового кровотока. Обе комбинации препаратов улучшали липидный профиль.Заключение. Обе комбинации препаратов могут применяться у больных МС. Однако терапия с применением диуретика требует регулярного контроля уровня гликемии.  https://www.cardiojournal.online/publication/6452 https://www.cardiojournal.online/files/6807