TY  - JOUR
T1  - СРАВНЕНИЕ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ ЭФФЕКТОВ КАРВЕДИЛОЛА И МЕТОПРОЛОЛА У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА/ОЖИРЕНИЕМ. ИССЛЕДОВАНИЕ КАМЕЛИЯ
JF  - Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии
DO  - 10.20996/1819-6446-2009-5-2-33-38
AU  - Марцевич, С. Ю.
AU  - Кутишенко, Н. П.
AU  - Шилова, Е. В.
AU  - Деев, А. Д.
AU  - Шальнова, С. А.
AU  - Оганов, Р. Г.
AU  - Велижанина, И. А.
AU  - Волкова, Э. Г.
AU  - Восканян, Ю. Э.
AU  - Гапон, Л. И.
AU  - Довгалевский, П. Я.
AU  - Ермолина, В. Я.
AU  - Идрисова, Е. М.
AU  - Илов, Н. Н.
AU  - Киселев, А. Р.
AU  - Левашов, С. Ю.
AU  - Невзорова, В. А.
AU  - Нечаева, Г. И.
AU  - Панова, Т. Н.
AU  - Резник, И. И.
AU  - Скибицкий, В. В.
AU  - Соколова, Л. А.
AU  - Терентьев, В. П.
AU  - Хайло, Н. В.
AU  - Шабалин, А. В.
AU  - Шнюкова, Т. В.
AU  - Якусевич, В. В.
Y1  - 2023-01-16
UR  - https://www.cardiojournal.online/publication/6391
N2  - Цель. Сравнить два варианта терапии бета-адреноблокаторами (БАБ), основанных на карведилоле или метопрололе, у больных артериальной гипертонией (АГ) 1-2 степени и избыточной массой тела/ожирением.Материалы и методы. В исследование были включены 320 пациентов: 160 пациентов в качестве базовой терапии получали карведилол и 160 пациентов – метопролол. Сформированные с помощью рандомизации группы пациентов были полностью сопоставимы по основным клиническим показателям.Результаты. К концу исследования как систолическое (САД), так и диастолическое АД (ДАД) снизилось во обеих группах р<0,0001. Не было различий межу изучаемыми препаратами по выраженности антигипертензивного эффекта (р=0,88 для САД и р=0,61 для ДАД). В конце исследования у больных снизился индекс массы тела в группе карведилола – на 0,52±0,10 кг/м2 (р<0,0001), а в группе метопролола – на 0,26±0,10 кг/м2 (р<0,01). Кавредилол лучше, чем метопролол, влиял на такие метаболические показатели, как уровень глюкозы (р<0,01) и липидный спектр. В группе карведилола к концу исследования отмечалось уменьшение уровня мочевой кислоты на 16,6 мкмоль/л (p<0,001), в группе метопролола он имел тенденцию к повышению. Карведилол не имел отрицательного влияния на калий и креатинин сыворотки крови. Частота побочных явлений составила 6,3% на фоне приема карведилола и 3,8% – на фоне метопролола.Выводы. Результаты открытого рандомизированного исследования КАМЕЛИЯ подтвердили антигипертензивную эффективность и хорошую переносимость карведилола в условиях повседневной клинической практики и впервые продемонстрировали его преимущества у больных с метаболическим синдромом. Карведилол положительно влияет на липидный профиль, уровень глюкозы и мочевой кислоты. Назначение карведилола предпочтительнее, когда в терапию больных АГ и метаболическими факторами риска необходимо включить БАБ.