17 Тарловская Е. И. Баландина Ю. А. Сапожникова Е. И. Максимчук Н. С. оригинальный дженерический антигипертензивная терапия original drug generic drug antihypertensive therapy 2011 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2011-7-6-703-707 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Сравнить эффективность фиксированных комбинаций антигипертензивных препаратов в достижении целевого уровня артериального давления (АД), оценить динамику эндотелий-зависимой вазодилатации (ЭЗВД) и выраженности микроальбуминурии (МАУ), определить отношение стоимости к эффективности (ОСЭ). Материал и методы. Обследованы 75 пациентов с артериальной гипертонией (АГ) 2 степени в сочетании с сахарным диабетом (СД) 2 типа. Пациенты группы А (n=25) получали фиксированную комбинацию оригинального периндоприла+индапамида; группы В (n=30) — фиксированную комбинацию дженерического эналаприла+индапамида; группы С (n=20) — фиксированную комбинацию оригинального эналаприла+гидрохлортиазида. АД контролировали через 4, 8 и 12 нед, ЭЗВД и МАУ — исходно и через 12 нед. Рассчитывали ОСЭ. Результаты. Максимальный антигипертензивный эффект отмечен в группе С (снижение систолического АД (САД) на 46,6±1,3 мм рт.ст.), затем следовали группы А (снижение САД на 43,1±0,8 мм рт.ст.) и В (снижение САД на40,0±0,8 мм рт.ст.). По приросту ЭЗВД порядок групп был следующим: А (Δ4,52%), С (Δ3,14%), В (Δ3%); по снижению частоты МАУ у больных: А (с 48% до 8%), В (с 40% до 23%) и С (с 40% до 25%). При фармакоэкономическом анализе выявлено, что комбинация С обеспечивает наименьшую стоимость снижения АД (12,33 руб/мм рт.ст.) и коррекции одного случая МАУ (1 514 руб/случай). По улучшении ЭЗВД наименьшим показателем ОСЭ обладает комбинация А (2 805 руб/случай). Заключение. У пациентов с АГ , эндотелиальной дисфункцией и/или МАУ с точки зрения фармакоэкономики целесообразно использовать комбинацию оригинального эналаприла+гидрохлортиазида и комбинацию оригинальных периндоприла+индапамида. https://www.cardiojournal.online/publication/6329 https://www.cardiojournal.online/files/6678