TY - JOUR T1 - ОЦЕНКА КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ ДОГОСПИТАЛЬНОГО ТРОМБОЛИЗИСА С ПРИМЕНЕНИЕМ ТЕНЕКТЕПЛАЗЫ JF - Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии DO - 10.20996/1819-6446-2011-7-2-145-150 AU - Омельяновский, В. В. AU - Деркач, Е. В. AU - Хайлов, П. М. AU - Терещенко, С. Н. Y1 - 2023-01-16 UR - https://www.cardiojournal.online/publication/6244 N2 - Цель. Оценить клинико-экономическую эффективность различных стратегий проведения реперфузии при инфаркте миокарда с подъемом ST (ИМпST), в том числе догоспитального тромболизиса с применением тенектеплазы. Материал и методы. С применением метода анализа «затраты-эффективность» и клинико-экономического моделирования были рассчитаны затраты на проведение реперфузии при ИМпST, ожидаемое число дополнительно сохраненных жизней и затраты на одну сохраненную жизнь в зависимости от стратегии реперфузии (отсутствие реперфузии, чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), догоспитальный тромболизис, тромболизис в стационаре). Результаты. В соответствии с полученными результатами, с экономической точки зрения, наиболее эффективна стратегия проведения первичного ЧКВ у пациентов в рамках «терапевтического окна», у остальных пациентов с ИМпST проведение тромболизиса на догоспитальном этапе. Стратегия более сложного управления потоками пациентов с разделением на группу первичного ЧКВ, догоспитального тромболизиса и тромболизиса в стационаре сопровождается снижением эффективности затрат на проведение реперфузии. Заключение. Модель оказания помощи пациентам с ИМпST с проведением первичного ЧКВ в первые 120 мин с момента возникновения симптомов или, если проведение ЧКВ в указанные сроки невозможно, догоспитальный тромболизис с применением препаратов болюсного введения является наиболее эффективной экономически и позволяет достичь наибольшего снижения летальности у пациентов с ИМпST.