17 Хохлов А. Л. Шуникова М. И. Соснин А. Ю. Каграманян И. Н. Лисенкова Л. А. артериальная гипертония диастолическая дисфункция вариабельность артериального давления гемодинамика эндотелиальная функция arterial hypertension diastolic function blood pressure variability hemodynamics endothelial function 2007 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2007-3-4-33-38 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Оценить эффективность антигипертензивной терапии антагонистом кальция (амлодипин), ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (фозиноприл) и β-блокатором (метопролол) у больных артериальной гипертонией (АГ) с учетом влияния на центральную и периферическую гемодинамику.Материал и методы. Обследовано 60 пациентов с АГ I–II стадии, 1-2 степени. Пациенты были разделены на 3 группы. Больные 1-й группы получали амлодипин (Тенокс) в дозе 5-10 мг/сут, 2 – фозиноприл (Моноприл) 10-20 мг/сут, 3 - метопролол (Метокард) в дозе 50-200 мг/сут. При необходимости больным каждой группы добавляли диуретик. До начала и через 6 мес лечения проводили суточное мониторирование артериального давления (АД), эхокардиографию, ультразвуковое иссдедование брахиоцефальных артерий и магистральных артерий головы, пробу с реактивной гиперемией и нитроглицерином.Результаты. Амлодипин, фозиноприл и метопролол были равны по антигипертензивной эффективности. Амлодипин в большей степени снижал массу миокарда и улучшал диастолическую функцю левого желудочка по сравнению с фозиноприлом и метопрололом. Амлодипин и фозиноприл положительно влияли на сосудистое ремоделирование. Метопролол уменьшал утренний подъем АД и частоту сердечных сокращений, однако не влиял на вариабельность систолического АД.Заключение. При равной антигипертензивной эффективности амлодипина, фозиноприла и метопролола их влияние на сердце и сосуды, показатели суточного ритма АД и гемодинамику различается. https://www.cardiojournal.online/publication/6164 https://www.cardiojournal.online/files/6513