RT - 
SR - Electronic
T1 - ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ 1-2 СТЕПЕНИ МЕТОПРОЛОЛА ТАРТРАТОМ С АНАЛИЗОМ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА
JF - Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии
SP - 2023-01-16
DO - 10.20996/1819-6446-2007-3-3-27-32
A1 - Олейников, В. Э.
A1 - Буданова, В. А.
A1 - Кулюцин, А. В.
YR - 2007
UL - https://www.cardiojournal.online/publication/6123
AB - Цель. Оптимизация терапии у больных артериальной гипертонией 1-2 степени с учетом показателей вариабельности ритма сердца (ВРС) и эффективности 96-недельного применения пролонгированной формы метопролола тартрата (Эгилока ретард).Материал и методы. 33 больным мягкой и умеренной АГ назначали Эгилок ретард, доза которого подбиралась индивидуально методом титрования от 50 до 200 мг/сут. Если достичь целевого уровня АД не удавалось, добавляли гидрохлортиазид 12,5-25 мг/сут. Суточное мониторирование АД и ЭКГ с анализом ВРС проводили до лечения, через 24, 48 и 96 недель, эхокардиографию - через 48 и 96 недель. Качество жизни оценивали по 4-х балльной шкале.Результаты. Через 96 недель продолжали прием препарата 20 человек (60,6%). Причем монотерапия обеспечивала достижение целевых значений АД у 13 пациентов (65%), комбинированная - у 7 (35%). Высокая приверженность лечению обусловлена не только высокой антигипертензивной эффективностью, стабильно сохраняющейся на протяжении 96 недель, отсутствием побочных эффектов, улучшением качества жизни, но и подбором оптимальной терапии с учетом показателей ВРС. Предложено деление больных на группы с высокими, нормальными и низкими значениями ВРС. Труднее всего достичь целевого уровня АД удавалось в подгруппе с низкой ВРС, где комбинированную терапию назначали в 62% случаев (р<0,05). Отмечали уменьшение ремоделирования сердца, заключавшееся в нормализации диастолической функции у 7 больных с ее нарушением. Кардиопротективное действие было более выражено при длительном применении Эгилока ретард.Заключение. Длительная терапия Эгилоком ретард способствует не только повышению качества жизни, но и обеспечивает прогностически значимое кардипротективное действие. Терапия бета-блокатором может быть оптимизирована с помощью анализа ВРС.