RT - 
SR - Electronic
T1 - РЕЗУЛЬТАТЫ АМБУЛАТОРНОЙ ПРОГРАММЫ ЭФФЕКТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ РЕФРАКТЕРНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
JF - Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии
SP - 2023-01-16
DO - 10.20996/1819-6446-2007-3-2-38-42
A1 - Батюшин, М. М.
A1 - Деревянкина, И. В.
A1 - Гасанов, М. З.
A1 - Акопова, О. В.
A1 - Бабиян, К. И.
A1 - Бойченко, Ю. Н.
A1 - Васильченко, Н. В.
A1 - Габызян, Т. А.
A1 - Гайборян, С. Х.
A1 - Головатенко, И. С.
A1 - Демкова, Н. М.
A1 - Дмитриев, Д. О.
A1 - Киртава, Е. В.
A1 - Котянкова, О. Л.
A1 - Луданова, Г. В.
A1 - Ляшенко, С. А.
A1 - Малыхина, А. Е.
A1 - Порошенко, О. И.
A1 - Свечникова, А. В.
A1 - Сидоров, И. Ю.
A1 - Солянникова, Е. В.
A1 - Тащеян, И. Д.
A1 - Хейгетян, Е. А.
A1 - Явруян, С. Е.
YR - 2007
UL - https://www.cardiojournal.online/publication/6108
AB - Цель. Повысить эффективность антигипертензивной терапии больных рефрактерной артериальной гипертензией (АГ).Материал и методы. На первом этапе была выделена группа больных рефрактерной АГ и проводился анализ причин рефрактерности. Продолжительность первого этапа составила 1 мес. Второй этап предполагал назначение комбинированной антигипертензивной терапии, направленной на достижение целевых значений артериального давления (АД). Была выбрана комбинация из трёх препаратов – ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ), тиазидоподобного диуретика (индапамида) и антагониста кальция дигидропиридинового ряда (инфедипина ХЛ). Больных наблюдали на протяжении 24 нед.Результаты. Было выделено 200 пациентов, страдающих рефрактерной АГ. Истинная рефрактерность к терапии выявлена в 59,9% случаев. У 40,1% пациентов наблюдалась псевдорефрактерная АГ: недостаточный контроль АД был обусловлен либо отсутствием в терапии диуретика, либо терапией одним или двумя препаратами. В процессе терапии комбинацией 3 антигипертензивных препаратов наблюдалось снижение средних значений систолического АД со 190 до 132 мм рт. ст., диастолического АД со 104 до 81 мм рт. ст. Целевые значения АД были достигнуты в 94% случаев. Ни в одном случае не было зарегистрировано побочных реакций, которые бы потребовали прекращения лечения.Заключение. Отмечается высокий удельный вес псевдорефрактерной АГ (40,1%). Высокая распространённость почечной патологии, в особенности хронического интерстициального воспаления, при рефрактерной АГ подтверждает роль ренальных механизмов в её формировании. Применение трёхкомпонентной терапии (ингибитор АПФ, индапамид и нифедипин ХЛ) позволяет эффективно контролировать АД при рефрактерной и псевдорефрактерной формах АГ.