17 Шульман В. А. Головенкин С. Е. Радионов В. В. Парфенова Т. М. Матюшин Г. В. инфаркт миокарда разрыв сердца прогноз myocardial infarction cardiac rupture prognosis 2007 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2007-3-2-6-10 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Изучить частоту возникновения разрыва сердца (PC) у больных острым инфарктом миокарда (ИМ), а также факторов, способствующих его возникновению, за последние 15 лет.Материал и методы. Проанализировано 1453 случая острого ИМ у больных, проходивших лечение в Красноярском городском кардиологическом центре. В группу I было включено 447 больных, лечившихся в 1989 г., в группу II – 475 пациентов, лечившихся в 1993 г., и в группу III – 531 пациент, проходивший лечение в 2003 г. Больные в группах не различались по полу, локализации и глубине ИМ, наличию в анамнезе ИМ, аритмий, сердечной недостаточности, сахарного диабета.Результаты. В 1989 г. PC произошли у 4% больных ИМ, в 1993 г. - у 3,4%, в 2003 г. – у 1,9% (p1,3 < 0,05). Частота РС достоверно снижалась у женщин (7,2%; 5,7% и 1,6%), но не у мужчин. В 1989 и 1993 г. среднее артериальное давление (АД) в первые сутки ИМ у женщин было достоверно выше, чем у мужчин. В 2003 г. достоверных различий среднего АД у мужчин и женщин не выявлено. В 1989 г. средняя частота сердечных сокращений (ЧСС) в первые сутки ИМ у женщин была достоверно выше, чем у мужчин. В 1993 и 2003 г. Таких различий не выявлено. В 2003 г. достоверно чаще, чем раньше, назначались таблетированные и инъекционные бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ), инъекционные нитраты, антикоагулянты, статины, тромболитические средства.Заключение. Одним из наиболее эффективных путей профилактики PC у больных ИМ является адекватный контроль АД и ЧСС. https://www.cardiojournal.online/publication/6102 https://www.cardiojournal.online/files/6452