Статья
МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ КОРРЕКЦИЯ НАРУШЕНИЙ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО КРОВОТОКА У ЖЕНЩИН С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ В ПОСТМЕНОПАУЗЕ
Цель. Оценить особенности мозгового кровотока и холестеринового обмена у женщин с артериальной гипертонией (АГ) в период постменопаузы, изучить динамику параметров церебрального кровотока и показателей липопротеидограммы на фоне 6-месячной гипотензивной и гиполипидемической терапии.Материалы и методы. Обследовано 24 женщины с АГ I и II степени, находящихся в периоде постменопаузы в течение 7,1±0,5 лет. Всем женщинам в начале исследования назначали моэксиприл в режиме монотерапии в суточной дозе 7,5-15мг. Пациенткам с исходной дислипидемией дополнительно к гипотензивной терапии назначали липидснижающий препарат аторвастатин в суточной дозе 10 мг. Все наблюдаемые были разделены на две группы: I – монотерапии моэксиприлом (13 человек), II – комбинированной терапии моэксиприлом и аторвастатином (11 человек). В начале наблюдения и через 6 мес всем обследуемым выполнялась ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов головы и шеи, реоэнцефалография (РЭГ) и исследовалась липопротеидограмма.Результаты. На фоне 6-месячной терапии у всех пациенток наблюдалось достоверное снижение систолического и диастолического артериального давления, отмечалась положительная динамика в нейропсихологическом статусе, улучшение церебрального кровотока по результатам допплерографии сосудов и реоэнцефалографии, нормализация липидного спектра крови. Более выраженные позитивные изменения показателей церебральной гемодинамики и параметров липидного спектра крови были зафиксированы у больных, получающих комбинированную терапию гипотензивным и липидснижающим препаратами.Заключение. Для женщин с длительно протекающей АГ характерно ухудшение церебральной гемодинамики. Наиболее позитивное влияние на показатели церебральной перфузии оказывало комбинированное лечение моэксиприлом и аторвастатином.