17 Леонова М. В. Демидова М. А. Тарасов А. В. Белоусов Ю. Б. ГИПОТЕНЗИВНАЯ, ОРГАНОПРОТЕКТИВНАЯ И МЕТАБОЛИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ СПИРАПРИЛА У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ артериальная гипертензия спираприл эндотелиальная функция нефропротекция липиды метаболизм глюкозы arterial hypertension spirapril endothelial function nephroprotection lipids glucose metabolism 2005 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2005-1-2-4-8 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Изучить гипотензивную, органопротективную и метаболическую эффективность ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) спираприла у больных артериальной гипертензией (АГ).Материал и методы. В исследование было включено 30 больных АГ I-II степени тяжести и различным сердечно-сосудистым риском. Спираприл назначали в дозе 3 мг/сут однократно. При необходимости через 2 недели дозу повышали до 6 мг/сут, а еще через 4 нед добавляли гидрохлортиазид в дозе 12,5-25 мг/сут. Лечение продолжалось в течение 16 нед. До и через 16 нед лечения выполнялось суточное мониторирование артериального давления (СМАД). В эти же сроки проводились вазодилатационные пробы на реактивную гиперемию и нитроглицерин, определялись уровни микроальбуминурии и β2-микроглобулинурии, изучались показатели метаболизма липидов и глюкозы, заполнялись опросники качества жизни.Результаты. 27 больных АГ закончили исследование по протоколу. Лечение спираприлом в течение 16 нед вызывало нормализацию артериального давления у 60% больных, снижало уровень микроальбуминурии (p<0,05) и β2-микроглобулинурии (p<0,05), восстанавливало значительно нарушенную функцию эндотелия по результатам вазодилатационных проб (p<0,01), повышало качество жизни больных (p<0,05). Спираприл не изменял показатели липидного и углеводного метаболизма, несмотря на то, что в 1/3 случаев применялся в комбинации с гидрохлортиазидом.Заключение. Спираприл является высоко эффективным антигипертензивным препаратом, обладает органопротективным действием и метаболической нейтральностью. Выявленные свойства позволяют рекомендовать его больным АГ с высоким сердечно-сосудистым риском. https://www.cardiojournal.online/publication/6054 https://www.cardiojournal.online/files/6404