17 Бастриков О. Ю. Белов В. В. гипертрофия левого желудочка психологические факторы метаболические показатели психосоматические соотношения left ventricular hypertrophy psychological factors metabolic indices psychosomatic correlations 2018 2023-01-16 10.18705/1607-419X-2018-24-2-162-173 Артериальная гипертензия Цель исследования — оценить роль психологических, соматических факторов в развитии гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ) в когорте лиц без артериальной гипертензии (АГ) и дать количественную оценку их влияния на указанный феномен. Материалы и методы. В исследование включено 107 практически здоровых лиц трудоспособного возраста из организованной популяции, из них 46 мужчин (средний возраст 43,7 ± 11,5 года, mean ± SD) и 61 женщина (средний возраст 43,1 ± 10,1 года, mean ± SD). Всем обследуемым проводилось измерение артериального давления по стандартной процедуре, анкетирование с помощью стандартизованных психологических опросников, исследование структурных изменений миокарда с применением эхокардиографии, а также определение уровня метаболических (гормональных, иммунологических, биохимических) показателей венозной крови натощак. Результаты. Лица с ГЛЖ характеризовались значимо большим уровнем депрессии, накопленного стресса, социальной фрустрированности, сниженной самооценкой здоровья и жизнестойкости. В группе с ГЛЖ значимо чаще применяют стратегию избегания при более редком использовании стратегий планирования решения проблемы и поиска социальной поддержки. Положительную корреляцию с индексом массы миокарда левого желудочка показали: рост (r = 0,56); площадь поверхности тела (r = 0,54); отношение окружность талии / окружность бедер (r = 0,62); концентрации триглицеридов (r = 0,58); холестерина липопротеинов очень низкой плот- ности (r = 0,58) (n = 41; p ≤ 0,001). Величина индекса массы миокарда левого желудочка у практически здоровых лиц без АГ определяется 4 факторами: уровень аполипопротеинов‑В, отношение окружность талии/окружность бедер, уровень конечных продуктов свободнорадикального окисления липидов, а так- же стаж курения. Заключение. Особенности личностного реагирования, обусловливающие повышенную восприимчивость к стрессогенным воздействиям, определяют характер и выраженность стресс-реакций, их метаболическое и гормональное сопровождение. ГЛЖ у лиц без АГ ассоциирована с особенностями личности, определяющими характер многоуровневого реагирования (соматического, гормонального, биохимического).  https://www.cardiojournal.online/publication/603 https://www.cardiojournal.online/files/656