RT - 
SR - Electronic
T1 - СРАВНЕНИЕ  ВЛИЯНИЯ  ДЛИТЕЛЬНОЙ  ТЕРАПИИ,  ОСНОВАННОЙ  НА  КАРВЕДИЛОЛЕ  И  БИСОПРОЛОЛЕ,  НА  МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ  ПАРАМЕТРЫ  И  ЭРЕКТИЛЬНУЮ  ФУНКЦИЮ  У  БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ  ГИПЕРТОНИЕЙ И ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ  ТЕЛА ИЛИ ОЖИРЕНИЕМ: РЕЗУЛЬТАТЫ РАНДОМИЗИРОВАННОГО ОТКРЫТОГО ПАРАЛЛЕЛЬНОГО  СТУПЕНЧАТОГО ИССЛЕДОВАНИЯ КАБРИОЛЕТ (ЧАСТЬ 2)
JF - Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии
SP - 2023-01-16
DO - 10.20996/1819-6446-2012-8-5-626-635
A1 - Марцевич, С. Ю.
A1 - Толпыгина, С. Н.
YR - 2012
UL - https://www.cardiojournal.online/publication/6008
AB - Цель. Сравнить гипотензивный и метаболические эффекты, а также влияние на эректильную функцию (ЭФ) длительной терапии, основанной на карведилоле или бисопрололе у больных артериальной гипертонией (АГ) 1–2 ст. и избыточной массой тела/ожирением. Материалы и методы. В рандомизированное открытое сравнительное ступенчатое исследование включено 105 больных. Пациенты рандомизированы в 2 группы: в группе 1 (n=53) лечение начинали с приема карведилола 25 мг/сут , а в группе 2 (n=52) — бисопролола 5 мг/сут. При недостаточном эффекте дозу бета-адреноблокатора увеличивали вдвое, затем присоединяли амлодипин 5 мг/сут с последующим повышением его дозы или добавлением индапамида 1,5 мг/сут. Продолжительность исследования для каждого пациента составила 24 нед. Исходно, через 12 и 24 нед оценивали частоту достижения целевого АД, индекс массы тела, биохимические показатели, ЭКГ и безопасность терапии, а также вычисляли Международный Индекс ЭФ (МИЭФ) по специальному опроснику. Результаты. Влияние терапии на АД, индекс массы тела, биохимические показатели, показатели инсулинорезистентности, а также безопасности терапии представлены в 1-й части статьи [1]. Выявлено повышение МИЭФ в группе 1 как по сравнению с исходным уровнем, так и с уровнем через 12 нед терапии [+2,4±5,0 баллов (p=0,002) для всех пунктов опросника ЭФ и +0,67±2,3 баллов (р<0,05) для пунктов 1-5,15 опросника ЭФ]. В группе 2 наблюдали ухудшение ЭФ с 12 по 24 нед терапии [-1,8±7,9 (р<0,01) для общей и -0,73±2,7 (р<0,05) для пунктов 1-5,15 опросника ЭФ]. По частоте развития и тяжести нежелательных явлений группы не различались. Заключение. При равной гипотензивной эффективности, длительная терапия, основанная на карведилоле, в отличие от терапии, основанной на бисопрололе, не только оказывает благоприятное метаболическое действие, но способна улучшать состояние ЭФ у пациентов, страдающих АГ и абдоминальным ожирением.