17 Лямина Н. П. Носенко А. Н. Разборова И. Б. Орликова О. В. Котельникова Е. В. Карпова Э. С. ишемическая болезнь сердца диастолическая дисфункция физическая реабилитация ischemic heart disease diastolic dysfunction physical rehabilitation 2012 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2012-8-3-415-419 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Изучить влияние длительных контролируемых физических тренировок (КФТ) умеренной интенсивности у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) с диастолической дисфункцией (ДД), перенесших чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), на диастолическую функцию (ДФ) в зависимости от степени реваскуляризации. Материал и методы. В исследование включены 60 мужчин с ИБС в возрасте от 49 до 58 лет , перенесших ЧКВ в последние 3–6 нед. Они были рандомизированы в 2 группы в зависимости от наличия КФТ в программе реабилитации. Исходно, через 6 и 9 мес проводили стандартное клиническое обследование, мониторинг показателей ДФ, оценку толерантности к физической нагрузке (ТФН). Результаты. Длительные КФТ умеренной интенсивности привели к положительной динамике показателей ДФ миокарда ЛЖ у 15,6% больных через 6 мес и у 28,1% через 9 мес. У больных ИБС с полной реваскуляризацией позитивные изменения ДФ отмечались уже после 6 мес КФТ умеренной интенсивности, а у больных с неполной реваскуляризацией требуется более длительный период физической реабилитации — 9 мес и более. При отсутствии КФТ через 6 мес улучшение ДФ наблюдалось у 2 (7,1%) пациентов с релаксационным типом ДД и полной реваскуляризацией миокарда. Через 9 мес при отсутствии КФТ нормализация ДФ отмечена у 10,7% пациентов, а у 3,5% — прогрессирование диастолических нарушений. Заключение. Включение длительных КФТ умеренной интенсивности в комплекс реабилитационных мероприятий оказывает кардиопротективный эффект у больных ИБС, перенесших ЧКВ и имеющих ДД ишемического генеза. https://www.cardiojournal.online/publication/5972 https://www.cardiojournal.online/files/6322