17 Вдовенко Д. В. Либис Р. А. сердечная недостаточность диастолическая дисфункция деформация speckle-tracking эхокардиография 2018 2023-01-16 10.18705/1607-419X-2018-24-1-74-80 Артериальная гипертензия Цель исследования — изучить диагностические возможности speckle-tracking эхокардиографии (ЭХОКГ) в оценке функционального состояния миокарда и диастолическую функцию у больных хронической сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса (ХСН-СФВ). Материалы и методы. Обследовано 56 больных ХСН-СФВ I–IIa стадии I–III функционального класса (ФК), возникшей на фоне артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца в возрасте 50–69 лет, и 15 здоровых лиц. Всем проводились общеклиническое обследование, тест с шестиминутной ходьбой для уточнения ФК ХСН, ЭХОКГ по общепринятой методике для оценки систолической и диастолической функции сердца, speckle-tracking ЭХОКГ для расчета показателей деформации миокарда. Результаты. Средняя ФВ по Симпсону 61,7 ± 5,28 %. По результатам теста с шестиминутной ходьбой больные распределились следующим образом 26,7 % — I ФК, 48,2 % — II ФК, 25,1 % — III ФК. У пациентов с ХСН-СФВ выявлена диастолическая дисфункция. Диастолическая дисфункция по типу нарушенной релаксации была у 48 больных, по псевдонормальному типу — у 8. У пациентов с ХСН-СФВ выявлено небольшое снижение глобального систолического продольного стрейна (–16,6 ± 2,58 %) и стрейн рейта (–0,74 ± 0,12 с-) левого желудочка, а также происходило снижение стрейна и стрейн рейта в базальном переднеперегородочном (–13,2 ± 3,24 % и –0,75 ± 0,03 с-1) и базальном переднебоковом (–14,16 ± 3,29 % и –0,83 ± 0,12 с-1) сегментах. Выводы. У больных ХСН-СФВ выявляется диастолическая дисфункция по типу нарушенной релаксации и по псевдонормальному типу, а также существенное снижение глобального и посегментарного систолического стрейна и стрейн рейта. https://www.cardiojournal.online/publication/594 https://www.cardiojournal.online/files/647