@article{Удачкина2023-01-16,
author = {Е. В. Удачкина, Д. С. Новикова, Т. В. Попкова, Е. Ю. Панасюк, А. С. Авдеева, А. В. Волков, И. Г. Кириллова, Е. И. Маркелова, Е. Н. Александрова, А. А. Новиков, Е. Л. Насонов},
title = {ДИНАМИКА ЛИПИДНЫХ ПАРАМЕТРОВ КРОВИ У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ НА ФОНЕ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ ТОЦИЛИЗУМАБОМ И МЕТОТРЕКСАТОМ В СРАВНЕНИИ С МОНОТЕРАПИЕЙ МЕТОТРЕКСАТОМ ПРИ 24-НЕДЕЛЬНОМ НАБЛЮДЕНИИ},
year = {2015},
doi = {10.20996/1819-6446-2015-11-5-510-516},
publisher = {NP «NEICON»},
abstract = {Актуальность. По данным литературы терапия тоцилизумабом (ТЦЗ) у больных ревматоидным артритом (РА) сопровождается ухудшением липидного профиля крови. Цель. Изучить динамику липидных параметров крови у больных РА на фоне комбинированной терапии ТЦЗ и метотрексатом (МТ) или монотерапии МТ при 24-недельном наблюдении. Материал и методы. В пилотное открытое нерандомизированнное 24-недельное исследование включено 72 пациента с достоверным диагнозом РА: 1) группа ТЦЗ+МТ (n=39; 30 женщин, медиана возраста 51 [43-55] лет; 6 внутривенных инфузий ТЦЗ по 8 мг/кг + МТ 10-20 мг/нед); 2) группа МТ (n=33; 23 женщины, медиана возраста 56 [48-63] лет; МТ 7,5-20 мг/нед). Результаты. Исходно в обеих группах наблюдался проатерогенный профиль крови. В группе МТ больше пациентов принимало статины (n=19; 57,6%), по сравнению с группой ТЦЗ+МТ (n=7; 18%), (p<0,05). Уровень липидов положительно коррелировал с традиционными факторами риска (p<0,05). Длительность и активность РА отрицательно коррелировали с уровнем холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП), (p<0,05). Через 24 нед в обеих группах наблюдался хороший/удовлетворительный противовоспалительный эффект терапии. В группе ТЦЗ+МТ уровень общего холестерина увеличился на 11%, ХС ЛПВП на 110%, индекс атерогенности (ИА) уменьшился на 47%, (p<0,05). В группе МТ уровень ХС ЛПВП повысился на 22%, ИА снизился на 16%, (p<0,05). У пациентов группы МТ, не принимавших статины, повысился как ХС ЛПВП на 24%, так и ХС неЛПВП на 27% (p<0,05), ИА значимо не изменился. У пациентов группы МТ, принимавших статины изолированно повысился ХС ЛПВП на 22%, ИА снизился на 37,3%, (p<0,05). Количество пациентов с достигнутыми целевыми уровнями сразу всех липидных параметров в обеих группах значимо не изменилось. Заключение. Комбинированная терапия ТЦЗ+МТ, как и монотерапия МТ, сопровождается положительной динамикой липидных параметров крови. Для достижения оптимального липидного профиля крови у больных РА требуется назначение адекватных доз статинов.},
URL = {https://www.cardiojournal.online/publication/5904},
eprint = {https://www.cardiojournal.online/files/6253},
journal = {Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии},
}