РЕЗУЛЬТАТЫ ПИЛОТНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ВЛИЯНИЯ ЦИТИКОЛИНА И ПИРИБЕДИЛА НА СОСТОЯНИЕ КОГНИТИВНЫХ ФУНКЦИЙ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ПОСЛЕ КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ

М. М. Петрова; С. В. Прокопенко; О. В. Еремина; Г. В. Матюшин; В. А. Сакович; Д. Б. Дробот; Е. Ю. Можейко; Д. С. Каскаева

Статья

РЕЗУЛЬТАТЫ ПИЛОТНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ВЛИЯНИЯ ЦИТИКОЛИНА И ПИРИБЕДИЛА НА СОСТОЯНИЕ КОГНИТИВНЫХ ФУНКЦИЙ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ПОСЛЕ КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ

М. М. Петрова, С. В. Прокопенко, О. В. Еремина, Г. В. Матюшин, В. А. Сакович, Д. Б. Дробот, Е. Ю. Можейко, Д. С. Каскаева

2015

https://doi.org/10.20996/1819-6446-2015-11-4-391-397

Цель. Выявление когнитивного дефицита, развивающегося после операции коронарного шунтирования (КШ) в условиях искусственного кровообращения, оценка влия-ния цитиколина, пирибедила на состояние высших мозговых функций в ранний и более поздний периоды после перенесенного оперативного вмешательства.Материал и методы. Обследовано 94 пациента с диагнозом ИБС. Все пациенты были разделены на 3 группы. В 1 группе (n=30) в качестве средства церебральной нейропротекции использовали препарат цитиколин. Во 2 группе (n=32) в дополнение к проводимой терапии назначался пирибедил. В контрольной группе (n=32) проводилось стандартное лечение без использования нейропротекторов. Всем пациентам была проведена операция КШ. У больных оценивались когнитивные функ-ции до операции, на 10 сутки и через шесть месяцев после КШ.Результаты. В группах 1 и 2 через 6 месяцев после КШ пациенты достигли дооперационного уровня по всем тестам. В контрольной группе когнитивные нарушения достигли дооперационного уровня лишь по трем тестам: при исследовании зрительной памяти (непосредственное воспроизведение; р=0,008), категориальных ас-социаций (р=0,002), тест рисования часов (тест Вилкоксона; р=0,005), а остальные показатели оставались сниженными по сравнению с исходным тестированием.Заключение. Полученные результаты позволяют рассматривать изучаемые препараты как протекторы послеоперационной когнитивной функции. Для подтвержде-ния полученных результатов необходимо проведение исследований с заслепленным дизайном на большем количестве больных.

Петрова М. М., Прокопенко С. В., Еремина О. В., Матюшин Г. В., Сакович В. А., Дробот Д. Б., Можейко Е. Ю., Каскаева Д. С. РЕЗУЛЬТАТЫ ПИЛОТНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ВЛИЯНИЯ ЦИТИКОЛИНА И ПИРИБЕДИЛА НА СОСТОЯНИЕ КОГНИТИВНЫХ ФУНКЦИЙ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ПОСЛЕ КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2015;11(4):391-397. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2015-11-4-391-397

Цитирование

Список литературы

1. Postnov V.G., Kras’kov V.V., Lomivorotov V.V. Neurology in cardiosurgery: guidelines for doctors. Novosibirsk: Sibregioninfo; 2007. Russian (Постнов В.Г., Караськов В.В., Ломиворотов В.В. Неврология в кардиохирургии: руководство для врачей. Новосибирск: Сибрегионинфо; 2007).

2. Akimova N.S., Martynovich T.V., Persashvili D.G., Shvarts Yu.G. Peculiarities of piribedil use in the treatment of cognitive disorders in patients with chronic cardiac failure. Ration Pharmacother Cardiol 2014; 10 (4); 406-10. Russian (Акимова Н.С., Мартынович Т.В., Персашвили Д.Г., Шварц Ю.Г. Особенности применения пирибедила в лечении умеренных когнитивных расстройств у пациентов с хрони-ческой сердечной недостаточностью. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 2014;10 (4);406-10).

3. Bokeriya L.A., Goluhova E.Z., Polunina A.G., et al. Cognitive function after coronary artery bypass in thee arly and long-term period. Kreativnaya Kardiologiia; 2011; 2; 71-88. Russian (Бокерия Л.А., Го-лухова Е.З., Полунина А.Г., Лефтерова Н.П., Бегачев А.В. Когнитивные функции после операций с искуственным кровообращением в раннем и отдаленном послеоперационном периоде. Креативная Кардиология; 2011; 2; 71-88).

4. ZaharovV.V. The use of pronoran in the treatment of non-dementia cognitive disorders Nevrologicheskiy Zhurnal; 2008; 2: 38-42. Russian (Захаров В.В. Использование пронорана в лечение неде-ментных когнитивных нарушений. Неврологический Журнал; 2008; 2: 38-42).

5. Eremina O.V., Petrova M.M., Prokopenko S.V., et al. Cognitive disorders in patients with ischemic heart disease. Bjulleten' Sibirskoj Mediciny 2014;13(6): 48-56. Russian (Еремина О.В., Петрова М.М., Про-копенко С.В., Исаева Н.В., Каскаева Д.С. Когнитивные нарушения у пациентов с ишемической болезнью сердца. Бюллетень Сибирской Медицины 2014;13(6): 48-56).

6. Ovezov A.M., Lobov M.A., Nad’kina E.D. et al. Citocoline in the prophylaxis of postoperative cognitive dysfunction in total intravenous anaesthesia. Annaly Klinicheskoy i Eksperimental'noy Nevrologii; 2013; 7: 27–32. Russian (Овезов А.М., Лобов М.А., Надькина Е.Д. и др. Цитиколин в профилактике после-операционной когнитивной дисфункции при тотальной внутривенной анестезии. Анналы Кли-нической и Экспериментальной Неврологии 2013; 7: 27-32).

7. Bonser P.M. Рagano D., Haverich A., eds. Brain Protection in Cardiac Surgery. London: Springer-Verlag; 2011.

8. Evered L., Scott D.A., Silbert B., Maruff P. Postoperative cognitive dysfunction is independent of type of surgery and anesthetic. Anesth Analg 2011;112; 1179-85.

9. Fontes M.T., Swift R.C., Phillips-Bute B., et al. Neurologic Outcome Research Group of the Duke Heart Center. Predictors of cognitive recovery after cardiac surgery. Anesth Analg 2013;116:435-42.

10. Selnes O.A., Gottesman R.F., Grega M.A., et al. Cognitive and neurologic outcomes after coronaryartery bypass surgery. N Engl J Med 2012;366:250-7.

11. Hudetz J.A., Gandhi S.D., Iqbal Z., et al. Elevated postoperative inflammatory biomarkers are associated with short- and medium-term cognitive dysfunction after coronary artery surgery. J Anesth 2011;25; 1-9.

12. McKhann G.M., Grega M.A., Borowicz L.M .Jr. et al. Is there cognitive decline 1 year after CABG? Comparison with surgical and nonsurgical controls. Neurology 2005;65:991-9.

13. Petrova M.M., Prokopenko S.V., Eremina O.V., et al. Use of cytokolin after coronary artery bypass surgery. Vrach 2014; 8; 75-8. Russian (Петрова М.М., Прокопенко С.В., Еремина О.В, и др. При-менение цитиколина после операции коронарного шунтирования. Врач 2014; 8; 75-8)

Документы

Информация

Автор

М. М. Петрова Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно- Ясенецкого
С. В. Прокопенко Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно- Ясенецкого
О. В. Еремина Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно- Ясенецкого
Г. В. Матюшин Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно- Ясенецкого
В. А. Сакович Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии
Д. Б. Дробот Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно- Ясенецкого, Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии
Е. Ю. Можейко Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно- Ясенецкого
Д. С. Каскаева Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно- Ясенецкого

Название журнала

Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии

Ключевые слова

Статья

Похожие публикации

Документы

Информация