17 Суворов А. Ю. Марцевич С. Ю. Кутишенко Н. П. Деев А. Д. Гинзбург М. Л. Акимова А. В. Даниэльс Е. В. Лукьянов М. М. Фокина А. В. Дмитриева Н. А. Дроздова Л. Ю. Журавская Н. Ю. Лерман О. В. Лукина Ю. В. клинические рекомендации качество терапии регистр мозговой инсульт вторичная профилактика медикаментозная терапия clinical guidelines the quality of treatment the register stroke secondary prevention drug treatment 2015 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2015-11-3-247-252 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. На основании результатов регистра ЛИС-2 (Люберецкое исследование смертности больных, перенесших мозговой инсульт), с помощью специально разработанного алгоритма, провести оценку соответствия клиническим рекомендациям профилактической терапии, назначенной пациентам в стационаре и при выписке, а также оценить влияние результатов на отдаленную смертность.Материал и методы. С помощью современных клинических рекомендаций были созданы шкалы оценки качества сердечно-сосудистой терапии по профилактике повторного инсульта, а также разработан индекс профилактики повторного нарушения мозгового кровообращения (иППНМК) для проведения такой оценки. Анализ терапии проводился у группы выживших в стационаре пациентов регистра ЛИС-2 (N=753). Оценка качества терапии проводилась с помощью иППНМК, изучено влияние результатов индекса на отдаленную смертность (Ме=2,3 года).Результаты. На основании результатов оценки с помощью иППНМК было продемонстрировано, что более высокое соответствие терапии клиническим рекомендациям приводило к достоверно лучшей отдаленной выживаемости. Несоответствие проводимой терапии клиническим рекомендациям обусловлено неназначением препаратов с доказанной эффективностью и нерациональным выбором проводимой профилактической терапии. Медиана оценки качества терапии составила 44,4% (22,2;44,4).Заключение. В регистре ЛИС-2 отмечается низкое соответствие проводимой профилактической терапии клиническим рекомендациям. Алгоритм оценки качества профилактической сердечно-сосудистой терапии позволяет выявлять недостатки при профилактике повторного инсульта и может служить примером внедрения данных доказательной медицины в реальную клиническую практику. https://www.cardiojournal.online/publication/5861 https://www.cardiojournal.online/files/6209