17 Толпыгина С. Н. Полянская Ю. Н. Марцевич С. Ю. регистр хроническая ишемическая болезнь сердца лечение гиполипидемическая терапия статины эффективность приверженность register chronic ischemic heart disease treatment hypolipidemic therapy statins efficiency adherence 2015 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2015-11-2-153-158 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Оценить частоту назначения, эффективность и приверженность лечению статинами в когорте пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), подтвержден-ной данными коронарной ангиографии (КАГ), за период с 2004 по 2010 гг. на основании данных регистра ПРОГНОЗ ИБС.Материал и методы. В исследовании использовалась база данных регистра ПРОГНОЗ ИБС. В окончательный анализ были включены данные 550 пациентов из ко-горты больных с доказанной ИБС, перенесших процедуру КАГ за период 2004-2008 гг. в ГНИЦ ПМ, из которых 303 явились на контрольный визит.Результаты. В регистре ПРОГНОЗ ИБС выявлена низкая частота назначения гиполипидемических препаратов у больных со стабильной ИБС до госпитализации в 2004-2007 гг., и значительное улучшение ее качества в период пребывания в специализированном кардиологическом стационаре. При выписке частота назначения стати-нов выросла с 10% до 85,5% (в большинстве случаев – оригинальные препараты), однако они применялись, как правило, в неадекватных дозах. У большинства па-циентов не были достигнуты целевые уровни липидов крови. Уровень холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП) <2,5 ммоль/л при выписке имели 6,3% пациентов (следует учитывать короткий срок госпитализации, недостаточный для достижения максимального эффекта статинов). Через 3,9 года после госпитализа-ции приверженными назначенному лечению статинами оказались 67% пациентов, однако у большинства пациентов оригинальные препараты были заменены на раз-личные дженерики. Эффективность терапии была недостаточной: целевые значения общего холестерина <4,5 ммоль/л и ХС ЛПНП <2,5 ммоль/л были достигнуты у 40% больных, ХС ЛПНП <2,0 ммоль/л достигли лишь 15,8%.Заключение. Выявлена низкая частота назначения гиполипидемических препаратов у больных со стабильной ИБС до госпитализации, ее значительный рост в период пребывания в специализированном стационаре и снижение после выписки. Эффективность терапии была низкой на всех этапах наблюдения. Остается недостаточ-ной приверженность пациентов лечению статинами в амбулаторных условиях. https://www.cardiojournal.online/publication/5841 https://www.cardiojournal.online/files/6188