17 Подзолков В. И. Драгомирецкая Н. А. Казадаева А. В. Беляев Ю. Г. Толмачева А. В. галектин-3 хроническая сердечная недостаточность кардиоренальный синдром 2022 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2022-04-04 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Оценить влияние почечной дисфункции на уровень галектина-3 у больных хронической сердечной недостаточностью (ХСН) с сохраненной (СНсФВ), промежуточной (СНпФВ) и сниженной (СНнФВ) фракцией выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ).Материал и методы. 69 пациентам с ХСН II-IV ФК (NYHA) наряду с общеклиническим обследованием проведено определение уровня NT-proBNP и галектина-3 сыворотки крови методом иммуноферментного анализа.Результаты. Больные были разделены на 3 группы в зависимости от фракции выброса левого желудочка: СНсФВ (n=23), СНпФВ (n=26) и СНнФВ (n=20). Отмечена тенденция к взаимосвязи увеличения концентрации галектина-3 и с повышения уровня NT-proBNP. Выявлена значимая обратная связь СКФ; (r=-0,41, p<0,05) галектина-3 и ФВ ЛЖ только у пациентов с СНсФВ, у которых отмечены максимальные концентрации сывороточного галектина-3 (10,5 [6,5; 14,5] нг/мл). Уровень галектина-3 у больных ХСН обратно коррелировал со скоростью клубочковой фильтрации (r=-0,513, р<0,05), при этом у больных ХСН и СКФ<60 мл/мин/1,73м2 он был значимо выше, чем при СКФ≥60 мл/мин/1,73м2 (9 [5,3; 12,6] нг/мл против 11,8 [6,2; 15,3] нг/мл, р<0,05). По результатам ROC-анализа уровень галектина-3>10,3 нг/мл с чувствительностью 60% и специфичностью 75% свидетельствовал о наличии высокого риска 3-4 стадии хронической болезни почек.Заключение. На показатели галектина-3 у больных ХСН бо́льшее влияние оказывает степень снижения СКФ, чем нарушение систолической функции ЛЖ. Высокий уровень галектина-3 может рассматриваться как фактор риска развития кардиоренального синдрома у больных ХСН. https://www.cardiojournal.online/publication/5747 https://www.cardiojournal.online/files/6081