%0 
%A Евсевьева, М. Е.
%A Ерёмин, М. В.
%A Ростовцева, М. В.
%A Сергеева, О. В.
%A Русиди, А. В.
%A Кудрявцева, В. Д.
%A Щетинин, Е. В.
%T Профилактический скрининг молодёжи с позиций фенотипов сосудистого старения: роль массы тела
%D 2022
%R 10.20996/1819-6446-2022-02-14
%J Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии
%X Цель. Изучить связь показателя сосудистой жесткости типа сердечно-лодыжечного сосудистого индекса (cardio-ankle vascular index, CAVI) с основными факторами риска (ФР) у лиц молодого возраста в зависимости их фенотипа сосудистого старения и пола.Материал и методы. Обследованы 264 молодых людей (93 юношей и 171 девушка) в возрасте от 18 до 25 лет, у которых проведен скрининг с оценкой Right-CAVI и Left-CAVI. Все обследованные разделены на терцильные группы по этому показателю с учетом пола. Подобный интервальный анализ однородной по полу и возрасту выборки позволяет выделить носителей фенотипов преждевременного (верхний CAVI-терциль), обычного (средний CAVI-терциль) и благоприятного или здорового (нижний CAVI-терциль) сосудистого старения. В этих группах оценена встречаемость недостаточной, нормальной и избыточной массы тела (МТ), а в трех группах, сформированных по показателю МТ, определены параметры CAVI, гемодинамического и метаболического статуса в ответ на изменения МТ.Результаты. Выявлены значимые корреляции веса с R-CAVI (r=-0,428; p<0,001) и с L-CAVI (r=-0,453; p<0,001), индекса МТ с R-CAVI (r=- 0,410; р<0,001) и с L-CAVI (r=-0,462; р<0,001). Такая связь выявлена у юношей. Среди юношей и девушек с наличием избыточной МТ наиболее благоприятный фенотип сосудистого старения отмечается в 2,7 и 2,2 раза чаще, чем синдром преждевременного сосудистого старения. Среди девушек с признаками недостаточной МТ, напротив, благоприятный сосудистый фенотип выявляется практически в два раза реже по сравнению с синдромом EVA (early vascular aging), а у сходной группы юношей здоровый сосудистый фенотип вообще не отмечался. Среди юношей и девушек с нормальной МТ встречаемость трёх сосудистых фенотипов практически одинаковая. Снижение артериальной ригидности на фоне роста индекса МТ имела место несмотря на ухудшение показателей гемодинамического и метаболического статуса, что особенно значительно выражено у девушек. Различие между крайними весовыми категориями по R-CAVI и L-CAVI для юношей составило по 1,4, для девушек – 0,3 и 0,4 соответственно.Заключение. При проведении профилактических мероприятий среди молодёжи нельзя ограничиваться лишь оценкой традиционных ФР. Исходя из концепции сосудистого старения, следует шире внедрять методику сосудистого скрининга, что позволит в дальнейшем проводить более индивидуализированные профилактические вмешательства среди молодёжи.
%U https://www.cardiojournal.online/publication/5713