17 Рубаненко О. А. Щукин Ю. В. Лимарева Л. В. Рязанова Т. К. Рубаненко А. О. Давыдкин И. Л. фибрилляция предсердий коронарное шунтирование полиненасыщенные жирные кислоты окислительный стресс воспаление 2022 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2021-12-02 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Изучить значение омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) в предотвращении развития фибрилляции предсердий (ФП) после плановой операции коронарного шунтирования (КШ).Материал и методы. Обследовали 306 пациентов, которых затем разделили на две группы: I группа не принимала омега-3 ПНЖК – (n=158; 82,7% мужчин), II группа принимала омега-3 ПНЖК (n=148; 89,3% мужчин). ПНЖК назначались в дозе 2000 мг/сут за 5 дней до КШ и в дозе 1000 мг/сут в послеоперационном периоде в течение 21 дня.Результаты. В процессе наблюдения послеоперационная ФП развилась у 29,7% пациентов I группы и у 16,9% больных II группы (р=0,009). После КШ в I группе уровень интерлейкина-6 был на 39,3% выше (р=0,001), интерлейкина-10 – на 20,2% выше (р=0,01), супероксиддисмутазы плазмы – на 78,9% выше (р<0,001), малонового диальдегида – на 33,8% выше (р=0,03), докозагексаеновой кислоты – на 55% ниже (р=0,01), омега-3 индекс – на 43,4% ниже (р=0,04) при сравнении со II группой. Многофакторный регрессионный анализ показал статистически значимую ассоциацию между показателями воспаления, окислительного стресса и риском развития послеоперационной ФП.Заключение. В группе терапии омега-3 ПНЖК после проведения КШ наблюдалась меньшая активация параметров воспаления и окислительного стресса на фоне повышения уровня докозагексаеновой кислоты и омега-3 индекса, что сопровождалось снижением частоты послеоперационной ФП на 12,8%. https://www.cardiojournal.online/publication/5709 https://www.cardiojournal.online/files/6038