RT - SR - Electronic T1 - Фармакогенетические аспекты послеоперационного обезболивания кетопрофеном у больных кардиохирургического профиля JF - Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии SP - 2023-01-16 DO - 10.20996/1819-6446-2021-10-11 A1 - Морозова, Т. Е. A1 - Шацкий, Д. А. A1 - Ших, Н. В. A1 - Ших, Е. В. A1 - Андрущишина, Т. Б. A1 - Лукина, М. В. A1 - Качанова, А. А. A1 - Созаева, Ж. А. A1 - Шуев, Г. Н. A1 - Денисенко, Н. П. A1 - Гришина, Е. А. A1 - Сычев, Д. А. YR - 2021 UL - https://www.cardiojournal.online/publication/5676 AB - Цель. Оценка влияния полиморфизмов генов CYP2D6, CYP2C8 на эффективность и безопасность послеоперационного обезболивания кетопрофеном у больных ИБС после кардиохирургических вмешательств.Материал и методы. В исследование было включено 90 больных с установленным диагнозом ишемической болезни сердца после кардиохирургических вмешательств. Послеоперационное обезболивание проводилось кетопрофеном в дозе 100 мг внутримышечно 2 р/сут в течение 5 дней. Интенсивность болевого синдрома оценивалась с помощью цифровой рейтинговой шкалы (ЦРШ). Выраженность диспепсии оценивали с помощью опросника «Шкала оценки гастроэнтерологических симптомов» (Gastrointestinal Symptom Rating Scale). ДНК выделяли из венозной крови с помощью автоматизированной системы. Однонуклеотидные полиморфизмы CYP2C8 (C>T) rs11572080, CYP2D6*4 (1846G>A) rs3892097 определялись с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени.Результаты. У пациентов с генотипами GA и GG по аллельному варианту CYP2D6*4 выявлены статистически значимые различия по интенсивности болевого синдрома на фоне обезболивания кетопрофеном на 4-е и 5-е сут послеоперационного периода: 3,91±2,17 и 4,95±1,8 баллов (р=0,04), 3,52±1,95 и 4,5±1,7 баллов (р=0,04) у больных с генотипами GA и GG на 4-е и 5-е сут соответственно. У пациентов с генотипом СТ по аллельному варианту CYP2C8 rs11572080 выраженность диспепсии на фоне обезболивания кетопрофеном оказалась статистически значимо больше, чем у больных с генотипом СС: 22,67±7,64 и 18,97±4,25 баллов соответственно.Заключение. У пациентов с генотипом GA по аллельному варианту CYP2D6*4 отмечена более низкая интенсивность болевого синдрома, чем у носителей генотипа GG. У больных с генотипом СТ по аллельному варианту CYP2C8 rs11572080 выявлена более выраженная диспепсия, чем у носителей генотипа СС.