17 Олейников В. Э. Бабина А. В. Галимская В. А. Голубева А. В. Макарова К. Н. Донецкая Н. А. глобальная миокардиальная работа спекл-трекинг эхокардиография постсистолическое сокращение кривая давлениедеформация 2021 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2021-10-15 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Изучить у здоровых лиц гендерные особенности показателей миокардиальной работы левого желудочка (ЛЖ), их корреляцию с глобальными деформационными показателями ЛЖ и эхокардиографическими параметрами, характеризующими систолическую и диастолическую функции ЛЖ.Материалы и методы. В исследование включено 70 здоровых лиц в возрасте 39,3±8,9 лет (34 мужчины и 36 женщин). При эхокардиографическом исследовании определяли стандартные параметры, показатели миокардиальной работы: глобальную эффективность работы (GWE), глобальную конструктивную работу (GCW), глобальную работу вхолостую (GWW), индекс глобальной работы миокарда (GWI), а также деформационные характеристики миокарда: глобальную продольную деформацию (GLS), глобальную радиальную деформацию (GRS), глобальную циркулярную деформацию (GCS). Для исследования взаимосвязи между параметрами применяли коэффициент корреляции Спирмена. При r≤0,3 корреляцию считали слабой, умеренной – при 0,3<r<0,7 и сильной – при r≥0,7.Результаты. Среднее значение глобальной эффективности работы (GWE) у мужчин составило 97% (96; 98), у женщин – 98% (97; 98). Глобальная конструктивная работа (GCW) у мужчин составила 2343,8±350,4 мм рт.ст.%, у женщин – 2362,2±343,8 мм рт.ст.%. Среднее значение глобальной работы вхолостую (GWW) у мужчин составило 46 мм рт.ст.% (27; 75), у женщин – 44 мм рт.ст.% (33; 55,5). Индекс глобальной работы миокарда (GWI) у мужчин составил 2069,9±356,4 мм рт.ст.%, у женщин – 2055,7±339,9 мм рт.ст.%. Значимых различий при сравнительном анализе показателей получено не было. Установлено, что показатели миокардиальной работы не имели значимых корреляций с возрастом. Фракция выброса умеренно коррелировала с GWI (r=0,45) и GCW (r=0,49). Глобальная продольная деформация имела сильную корреляцию с GWI (r=0,77) и GCW (r=0,77). Глобальная радиальная деформация умеренно прямо коррелировала с GWI (r=0,4) и GCW (r=0,4). Глобальная циркулярная деформация имела умеренную корреляцию с GCW (r=0,35). Сильная отрицательная корреляция была выявлена между показателем GWE и индексом постсистолического сокращения (PSI) (r=-0,85). При этом PSI и GWW имели сильную положительную корреляцию (r=0,85).Заключение. Показатели миокардиальной работы ЛЖ у здоровых лиц не имеют гендерных различий. Эффективность работы миокарда в первую очередь зависит от деформации ЛЖ, тогда как конструктивная работа определяется объемными характеристиками. Показатель работы вхолостую зависит от количества сегментов, пик сокращения которых приходится на постсистолический период. https://www.cardiojournal.online/publication/5675 https://www.cardiojournal.online/files/5996